董锦锦 张建华 郜珍妮 杨世昌

临床部分精神疾病患者会出现述情障碍症状，表现为情绪识别和表达困难；而健康个体在罹患述情障碍后会导致其更易患多种精神障碍,且述情障碍水平越高疾病治疗的效果越差[1]。流行病学调查结果显示，一般人群中观察到述情障碍的比例大约在10%～13%之间[2]，青少年群体中述情障碍的检出比例大约为7.3%～23.6%[3，4]。述情障碍在临床群体中的发病率更高，Ricciardi L等[5]最新研究报告了精神障碍患者中述情障碍的发病率为40%～60%。再之，既往研究已证实述情障碍的相关特征不仅是威胁个体身心健康的危险因素还会阻碍个体建立人际关系，从而影响其社会适应能力。因此无论是在临床工作还是在日常生活中对述情障碍的识别都很重要，但很多医护工作者还没有意识到该问题。故目前关于述情障碍的研究对象已不能局限于临床患者，亟待延伸到大众群体。

1 述情障碍的概念演变

述情障碍又称“情感表达不能”或“情感难言症”，它以个体缺乏描述他人和识别自我情绪的能力，缺乏想象力和外向性思维方式为特征[6]。这一概念源于精神病学家对心身疾病的研究，早在20世纪70年代初便有学者对20例心身疾病患者进行临床观察，发现其中有16例患者不能用恰当的言语表达情感、缺少幻想，1972年哈佛大学的Sifneos PE[6]将此现象命名为述情障碍。后续研究者们陆续对述情障碍展开了研究，述情障碍的概念也在不断演变。1976年，第十一届欧洲心身医学会研究确认了述情障碍的临床结构并明确规定了其含义。……