乳腺癌改良根治术后加速康复外科指导功能锻炼对上肢功能的改善效果

2021-03-25孙晓红孙晓娜位菊峰孙运波

实用临床医药杂志 2021年4期

孙晓红,孙晓娜,位菊峰,颜政,孙运波

(1.青岛大学,山东青岛,266042;2.青岛大学第二临床医学院/山东省青岛市中心医院,山东青岛,266042;3.青岛大学附属医院重症医学科,山东青岛,266003)

乳腺癌改良根治术已被广泛应用于乳腺癌治疗中，该术式能保留患者胸大肌，降低术后并发症发生率，但术中清扫腋窝淋巴结过程中不可避免会导致上臂淋巴回流受阻，易引起患侧上肢水肿及运动受限，若不进行有效功能康复锻炼，不仅严重影响患者生活质量，且存在一定程度的残疾风险，甚至导致上肢永久功能性残废[1-2]。2016年，全球肿瘤专家共识明确指出，癌症对健康的不良影响是多方面的，生命质量已成为肿瘤患者康复结局的重要评价指标。加速康复外科(ERAS)起源于欧洲和北美地区，最早应用目的是缩短住院时间和降低治疗费用。经不断发展和完善,ERAS逐渐演变为以患者为中心的医疗理念，目前国外应用相对成熟，但国内ERAS开展相对较晚，主要在结直肠手术、骨科手术等领域应用较多[3]。本研究探讨基于ERAS的功能锻炼对乳腺癌改良根治术患者患侧上肢功能恢复的影响，现报告如下。