吴海燕

商丘市中心医院，河南 商丘476000

急性脑梗死是卒中的主要类型，其病因与血栓生成及栓塞有关。本病的危险因素包括肥胖、饮酒、高血压、糖尿病、高血脂以及冠心病等，患者起病突然，其临床表现包括头痛、耳鸣、单侧或双侧肢体偏瘫、语言功能丧失、恶心、昏迷等。患者治疗方案主要包括三类：（1）一般治疗，如血压调整，呼吸维持，降低颅内压，抑制颅脑水肿，呼吸肌泌尿系统预防性抗感染治疗，肺栓塞及下肢深静脉血栓预防治疗，营养支持等；（2）溶栓治疗，包括静脉、动脉溶栓，常用药物有尿激酶，但该治疗方案存在颅内出血的不良反应，因此临床尚未广泛应用；（3）血管再通手术，血管开通术是常用治疗术式，可有效再通栓塞的血管，促进缺血组织功能修复［1-2］。但由于急性脑梗死起病急、发展快，部分患者无法在有效时间窗内进行手术，甚至即便进行了手术也无法获得有效收益［3］。因此，探究急性脑梗死危险因子并针对性完善治疗手段成为临床研究热点。糖原合成酶激酶-3β（glycogen synthasc kinase-3β，GSK-3β）是丝氨酸/苏氨酸激酶的一种，主要存在于真核细胞内，是细胞代谢、分化以及凋亡等生理活动的调控因子之一。既往研究显示［5］，GSK-3β 可通过介导细胞信号传导路径参与阿尔茨海默病等疾病的进展，GSK-3β 抑制剂可能是最有潜力的阿尔茨海默病治疗药物。动物模型研究显示［5］，GSK-3β 抑制剂可有效降低微管蛋白tau 磷酸化，并抑制β-淀粉状蛋白表达，进而生成神经保护效应。正五聚蛋白3（pentraxin-3，PTX3）则是由血管内皮细胞、平滑肌细胞等表达的一种急性炎性因子［6］。……