张良登，姜 敏，尹香花

首都医科大学附属北京世纪坛医院中医科，北京100038

高血压是由综合致病因素引起的以动脉血压持续升高为特点的心血管疾病，目前患病率已超过 20%，估计我国高血压患病人数近 3 亿［1-2］。高血压是诱发心脑血管疾病致残致死的主要原因。降压药物是防治高血压的核心，但高血压患者即使规律服用降压药物，仍然存在血压波动情况，其机制与肠道菌群失调关系密切。血压波动影响患者病症、体质、证候（病体证）状态。本研究旨在分析高血压患者血压变化及其病体证特点，明确其与粪便菌群紊乱的相关性，为中西医结合防治高血压提供肠道微生态靶点新思路。

1 资料与方法

1.1 临床资料采用横断面调查研究方法，选择2014年9月至2019年3月于首都医科大学附属北京世纪坛医院中医科病区住院患者233 例，将入组患者分为高血压组和非高血压组，符合入组标准的患者220 例，13 例因资料收集不全被剔除。其中高血压组131 例，因未留取粪便标本或粪便标本采集不规范剔除9 例，进入统计分析共122例；非高血压组102 例，因未留取粪便标本或粪便标本采集不规范剔除4例，进入统计分析共98例。高血压组患者中男46 例，女76 例；年龄28～89岁，平均（64.3±11.60）岁；非高血压组患者中男31 例 ，女 67 例 ；年 龄 37～88 岁 ，平 均（61.3±11.88）岁。两组患者基线资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 诊断标准1）高血压诊断标准参照《中国高血压防治指南 2018 年修订版》［2］拟定。2）中医体质诊断标准参照《中医体质分类与判定》［3］拟定，证候诊断标准参照《中医诊断学》［4］及《中药新药临床研究指导原则（试行）》［5］拟定。……