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基于超声技术研究中医脉象方法探讨*

2021-03-25李炜弘

西部中医药 2021年1期
关键词:脉象测量标准

朱 可,李炜弘

成都中医药大学基础医学院,四川 成都 610075

脉诊是医生通过手指触摸患者桡动脉搏动而获得关键诊断信息的重要手段,由于不同医生感觉器官敏感性的差异,对同一个患者不同的医生可能会得出不同的脉诊结论,从而影响诊断信息的客观性。如何用现代科学技术与方法对中医脉象进行客观表达,是学者们一直研究的课题。经过数十年的探索,压力脉图在脉诊客观化研究中的应用取得了进展。但是,动脉脉搏除发出压力搏动的信息外,还有管腔容积、血流速度、脉管的三维运动等多种信息,这些信息仅用压力脉图难以全面反映,需要配合其他方法进行脉象研究。随着医学超声显像技术的发展,经超声检测出的某些物理参数的变化可以反映组织器官活体解剖学和某些生理功能情况的信息。由于其直观无创伤,可重复性高,特别是能进行定量分析,近年来在脉象客观化研究中日益受到重视,并取得了一定进展。为了促进超声诊脉的临床应用,现就基于超声技术揭示中医脉象的研究方法进行探讨。

1 超声技术用于脉诊研究的可行性

晚清医家周学海曰:“盖求明脉理者,须将位、数、形、势四字讲得真切,便于百脉无所不赅,不必立二十八脉之名可也”。具体阐述为“位者,浮沉尺寸也;数者,迟数结促也;形者,长短广狭厚薄粗细刚柔,犹算学家之有线面体也;势者,敛舒伸缩进退起伏之有盛衰也”。故而“脉有四种,位数形势而已”[1]。……

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