张香敏 韩 倩 刘宗源 王 芳 徐发林

郑州大学第三附属医院 1 儿科 2 病案管理科，河南省郑州市 450000

婴儿不自主抖动是儿科门诊常见的一种症状，病因复杂，表现形式多样化，与临床许多疾病有关[1]。目前，国内外有关婴儿不自主抖动的报道较少，因此，早期识别抖动的不同病因，对鉴别诊断、指导治疗及改善预后均有益处。本研究对2016年1月—2018年12月在我院儿内科门诊因不自主抖动就诊的169例婴儿的病因、临床特点及治疗效果进行回顾性分析如下。

1 对象和方法

1.1 观察对象 选取2016年1月—2018年12月在我院儿内科门诊就诊的169例婴儿不自主抖动的患儿。其中男96例(56.8%)， 女 73例(43.2%)，男女之比为1.3∶1。起病年龄在1个月～1岁之间，平均年龄(4.87±1.86)个月，1～3个月86例，4～6个月42例，7～12个月41例。

1.2 临床表现 本研究中，120例表现为：吃奶时头部、下颌抖动，睡眠初期四肢抖动，不影响睡眠及呼吸，深睡期抖动消失，有时外界声音亦可刺激出现身体抖动，智力、运动发育均正常。18例表现为突发、短暂、快速的不自主抖动，多见于刚入睡不久，主要累及前臂和手，也可累及足、面部、躯干或腹部肌肉。抖动可为双侧、局部或多灶性，多数部位不固定，有节律或无节律，不影响意识、睡眠及呼吸，面色无异常，智力、运动发育正常。13例表现为兴奋或情绪激动时抖动，无意识、呼吸及面色异常表现，阵发性发抖样动作，头部战栗，貌似排尿时的颤抖，发抖同时伸直双臂或头颈部后仰，紧握拳头，咬紧牙关，每次发作持续5s左右，多系成串发作，每日发作频率不等，睡眠时消失，智力、运动发育亦无异常。……