熊 敏

湖北省监利市第二人民医院检验科 433300

冠心病(Coronary atherosclerotic heart disease，CHD)在临床上是一种常见的心内科疾病，其发病机制为血管腔因冠状动脉血管粥样硬化变的狭窄，从而引发心肌缺血。CHD发病群体主要为40岁以上的中老年人，且男性发病率普遍高于女性。调查显示，吸烟、高血脂、高血压及糖尿病是CHD发病的主要因素。急性心肌梗死(Acute myocardial infarction，AMI)和心绞痛是CHD主要临床类型[1]。CHD主要症状为胸骨有压迫和疼痛感，同时还会伴有出汗及四肢厥冷，当患者病情严重时会出现心律严重失常甚至死亡[2]。CHD严重影响着中老年人生活质量及生命健康，其发病趋势逐渐年轻化，因此得到了临床医师的日益关注。动脉粥样硬化病理变化进展非常缓慢，早期患者无任何症状[3]。所以对患者进行早期CHD诊断，尽早采取治疗措施以防止患者病情加重具有重要意义。随着对CHD相关性危险因素研究的深入，越来越多的生化指标物被发现并用于CHD的检测。β2-微球蛋白(β2-microglobulin，β2-MG)是一种小分子球蛋白，主要由淋巴细胞、白细胞及血小板所产生[4]，有研究显示β2-MG是一种新的心血管疾病危险因素。血清胆红素与CHD有着密切联系，相当一部分学者认为其可作为冠心病独立的危险因子[5]。多生化指标联合检测对于CHD早期诊断的意义已被大量报道，联合检测可以帮助患者提高CHD检出率和准确性，并进行早期预防和用药。基于此，本研究对β2-MG联合总胆红素(Total bilirubin，TBIL)在CHD诊断中的价值进行了探讨，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2018年1月—2020年1月收治的CHD患者200例作为观察组，再选取同期60例经冠脉造影显示非CHD疾病患者为对照组。……