于旭东，商建伟，邓 省，王继升，刘蕊嘉，司红梅，刘晓訸，张耀圣

（北京中医药大学东直门医院，北京100700）

夫妻备孕1 年以上，且性生活规律，由于丈夫的因素而使妻子不能自然受孕，定义为男性不 育 症（male infertility）［1］。排 除 妻 子 因 素 后，连续2 次对男性患者进行精液常规检查，两次检查结果提示精子密度均小于20×106/mL，前向运动的a 级精子以及b 级精子之和即a 级+b级＜50% 或a 级精子＜25% 即诊断为少弱精症（oligospermia and asthenospermia）［2］。随 着 社 会经济的发展，中青年一代社会压力与日俱增，以及生活方式的改变，罹患男性不育症的患者也越来越多。据不完全统计，目前在全球不孕不育的罹患率已经提升到15%～18%，其中男性原因所占比例高达50%，而在这之中精子质量 低 下 是 主 要 诱 因［3，4］。在 我 国，已 有 研 究 表明1995～2008 年间精子浓度以1.40%～2.15% 的速度逐年递减［5］。并且，随着二胎政策的开放，“高龄父亲”不断涌现，对于男性少弱精症的治疗面临越来越大的挑战。现代医学暂无治疗男性生精障碍的特效药物，现有的手术及药物治疗，虽然有一定疗效，但适应面较窄。辅助生殖技术虽然很大程度上解决了生育困难的问题，但是也存在包括活产率不高、花费巨大、副作用较多及存在遗传、伦理风险等诸多弊端。因此，深入研究男性生精功能下降的可能机制并寻找更为安全有效的干预手段对于男性少弱精症的治疗具有重大意义。

张耀圣教授在长期的临床实践中发现对于本病的治疗，在传统补肾的基础上加以健脾的药物可以明显提高疗效。……