石崯力，王 旭

（南京中医药大学第一临床医学院，南京中医药大学附属医院，江苏南京210029）

糖尿病（diabetes mellitus，DM）发病率随着生活节奏加快、人口老龄化和饮食架构改变等因素近年来呈持续增长趋势，成为严重危害人民健康的慢性病之一。糖尿病脑病（diabetic encephalopathy，DE）是患者处在长期高糖状态下导致中枢神经系统的正常生理结构和功能遭受破坏，神经电生理和影像学出现异常改变的一种由DM 引起的神经系统并发症。具体表现为不同程度的认知功能障碍包括学习、空间和记忆能力减退、健忘，严重者可进展至不可逆性痴呆，对患者的预后产生不良影响［1］。现尚无针对DE 的西医诊疗方案，而中医通过辨证论治，以滋益固肾、活血化瘀、化痰开窍的治疗原则在改善DE 患者症状方面取得良好的临床效果。《血证论》记载：“瘀血发渴者，血府逐瘀汤亦主之。”血府逐瘀汤出自清代王清任《医林改错》，是中医常用理血经方之一，具有活血化瘀、行气通络之效。基础研究显示［2］该方所包含的活血化瘀中药通过多角度、多层面、多靶点改善血液流变学和微循环障碍，减轻氧化应激和炎症反应，可一定程度延缓DE 恶化。经查阅文献发现目前尚无以血府逐瘀汤为基本治疗方案治疗DE 的Meta 分析。本研究以中医理论为基础，以血府逐瘀汤为主要方案对治疗DE的临床研究和临床相关结局指标进行客观地评价，旨在为今后临床应用提供循证依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究者按照制定的检索策略采用主题词与自由词相结合的方式分别进行计算机检索和手工检索。……