辩证行为治疗在青少年非自杀性自伤行为中的应用

2021-03-24何文知梁丽君文汧卉王慧玲黄国平

四川精神卫生 2021年1期

王瑶，何文知，梁丽君，文汧卉，，王慧玲，黄国平，*

（1.川北医学院精神卫生学院，四川南充 637000；2.四川省精神卫生中心·绵阳市第三人民医院，四川绵阳 621000*通信作者：黄国平，E-mail：xyhuanggp@126.com）

非自杀性自伤（Non-suicidal self-injury，NSSI）行为是指在没有自杀意图的情况下对自己身体造成的故意伤害［1］，并且这些行为常常在青春期中期出现［2］。NSSI行为不是单一因素导致，研究表明，NSSI行为与人口学因素、社会家庭因素、童年不良事件及神经生物学因素等有关［3］。虽然NSSI行为是在没有自杀意图的情况下发生的，但有研究显示NSSI行为是预测随后产生的自杀行为或自杀意念的重要危险因素，其中具有持续时间长、自伤方式多、发生频率高等特征的NSSI行为与自杀行为显著相关，且有NSSI行为的个体在之后发生自杀行为的风险增加了3倍［4］。目前对于NSSI行为的干预主要为心理治疗，其中辩证行为治疗（Dialectical Behavior Therapy，DBT）是一个公认的、经验性支持的治疗方法，可用于减少青少年反复自杀企图和自我伤害［5］。国内外研究表明，DBT已适用于治疗有NSSI行为的青少年，与其他治疗方法相比，DBT在降低青少年NSSI行为的发生频率上有明显优势［5-17］。本文结合现有文献报道，分析DBT在NSSI应用中的效果，以为后续理论研究和实际操作提供参考。

1 资料与方法

1.1 资料来源与检索策略

对中国知网、万方医学网和PubMed数据库近5年的相关文献进行检索。以“非自杀性自伤”或“辩证行为治疗”为关键词，共检索出中文文献699篇。以“non-suicidal self-injury”和“dialectical behavior therapy”为关键词进行检索，共检索出2 016篇文献。