李欣洁 ，何红波 ，张 杰

（1.广州医科大学，广东 广州 510000；2.佛山市第三人民医院，广东 佛山 528000；3.广州医科大学附属脑科医院，广东 广州 510000*通信作者：何红波，E-mail：vglut2@126.com）

精神疾病大多数有反复发作或慢性迁延的特点，多次住院治疗对患者、家庭及社会都带来了沉重的负担［1］。《中华人民共和国精神卫生法》明确规定：除了确定对自己或他人构成威胁的情况之外，患者有权自行决定出入院［2］。在此法颁布前，精神疾病患者入院及出院都由患者监护人等家庭成员决定。若患者可以自己决定出入院，可能会缩短住院时间［3-4］。已有研究表明，平均住院治疗时间是影响患者再住院的因素之一［5-8］。此外，既往住院及出院后治疗的经历、年龄、疾病种类、合并症等对再入院率均有一定影响［7-9］。然而，虽有相关研究，但结果大多参差不齐，对临床评估及诊疗的指导性欠佳。因此，为减少反复入院对精神障碍患者社会功能及预后的不良影响，减轻精神疾病对患者家庭造成的沉重负担，降低精神障碍患者反复发病对社会公共安全所产生的风险，本研究回顾性分析影响精神障碍患者再入院的危险因素，进而对临床工作中进行有针对性的评估与干预提供参考。

1 对象与方法

1.1 对象

以2013年1月1日-2017年12月31日在广州医科大学附属脑科医院治疗并出院的患者为研究对象。入组标准：依据《国际疾病分类（第10版）》（International Classification of Diseases，tenth edition，ICD-10）诊断为精神疾病的患者。排除标准：①住院天数超过365天（长期住院患者）；②出院后到首次再入院间隔天数小于1天或大于365天。……