魏琦 李映霞 徐超 张元兵 童梦瑶

1.宜春市中医院 江西，宜春 336000 2.江西中医药大学附属医院 3.江西中医药大学

上气道咳嗽综合征（upper airway cough syndrome，UACS）是慢性咳嗽的常见原因之一[1]，临床表现主要以咳嗽、咳痰为主，同时可有鼻塞、流涕、鼻后滴漏感、咽痒、清嗓等一系列伴随症状。UACS患者多有鼻部及咽部的病变，由于鼻部分泌物异常增多，经鼻后孔及咽部倒流，刺激咳嗽中枢感受器，因而导致症状反复、迁延不愈。该病可发生于各个年龄阶段，可因受凉、接触过敏物质、感染等多种因素诱发。临床上针对UACS的治疗主要包括病因治疗和对症治疗两个方面，以抗感染、抗炎、镇咳祛痰为主[2]，但这些药物在改善症状的同时，也存在一定的不良反应，而且使用时间较长，还可能出现复发，容易影响患者的依从性。UACS的基础病多与鼻部或咽部相关[3]，根据国医大师洪广祥教授“肺鼻同治”的理念，笔者采用其代表方寒咳宁，同时结合鼻腔冲洗外治法进行治疗，并与单纯中药以及西药进行对比，现将结果报道如下。

1 资料和方法

1.1 病例来源 病例来源于2017年7月至2019年1月于江西中医药大学附属医院肺病科门诊及住院部、五官科门诊和南昌大学第一附属医院门诊，选择符合诊断标准和纳入标准的患者90例，按随机数字表法分为联合治疗组、中药组和对照组，每组各30例。联合治疗组中男14例、女16例，年龄20～64岁，平均（41.83±11.13）岁，病程2～7个月，平均（4.23±1.32）个月；中药组中男12例、女18例，年龄25～65岁，平均（44.67±10.41）岁，病程2～7个月，平均（4.10±1.47）个月；对照组中男16例、女14例，年龄29～62岁，平均（44.73±8.97）岁，病程2～6.5个月，平均（3.93±1.12）个月。……