陆东晓，谢翼飞，李 潇，杨万美，徐瑞生

对于下肢骨折患者，骨科医师常采用骨牵引方法，即将骨圆针穿入骨骼，通过连接牵引弓和牵引绳将牵引力直接作用于骨折部位，以达到骨折复位和维持固定的目的。通常操作是钻入克氏针后连接牵引弓，并在克氏针两端各插入1 个西林瓶，起到保护作用。此法简便易行，但常常会发生西林瓶脱落、克氏针外露后伤及对侧肢体等不良事件，未消毒西林瓶也可能造成医院感染等问题[1-3]。笔者设计一款带有保护罩的新型牵引弓（图1），由带有2 个定位套筒的U 形弓体和2 个克氏针保护罩（专利号：ZL201520021176.5）组成，以保护罩代替西林瓶封堵克氏针两端。本研究比较其与传统牵引弓应用效果的差异，现报道如下。

图1 新型牵引弓

1 资料与方法

1.1 一般资料

将江南大学附属医院和无锡市锡山区人民医院东亭分院2019年7月至2020年7月收治的63例下肢骨折患者纳入研究，患者因单纯股骨或胫骨骨折入院，实施胫骨结节骨牵引或跟骨骨牵引，以制动骨折和减轻疼痛。根据随机数字表法将患者随机分为两组。其中新型牵引弓组30例，采用新型牵引弓进行操作；传统牵引弓组33例，采用传统牵引弓对患者进行骨牵引。两组年龄、性别、骨折部位、病程、牵引部位等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05，表1），具有可比性。

表1 两组骨牵引患者一般资料比较

1.2 骨牵引

助手固定患肢，予皮肤消毒、利多卡因局部麻醉，尖刀点状切开进针点处皮肤并插入克氏针，缓慢摇动手摇钻，将克氏针匀速穿过骨组织和对侧软组织，至两端基本等长，连接牵引弓。……