基于现代文献的针灸治疗围绝经期综合征的临床证据研究
2021-03-20袁婷熊俊杨骏王雪江西中医药大学南昌330004江西中医药大学附属医院南昌330006
江西中医药 2021年3期
★ 袁婷 熊俊 杨骏 王雪(.江西中医药大学 南昌 330004;.江西中医药大学附属医院 南昌 330006)
围绝经期综合征(PMS)是指女性绝经前后卵巢功能下降引起的雌激素水平变化,导致月经周期紊乱,阵发性潮热,失眠、情绪失调、精力减退及泌尿系等症状,其症状持续约2至5年,并且近84%的围绝经期妇女至少经历过一种或多种症状[1]。国外研究显示[2],大概78%的妇女会产生围绝经期症状。国内研究发现[3],如今围绝经期综合征的发病率在50 %~80 %范围内波动。调研得出,女性在51~55岁之间发病率最高,且症状程度达到中重度。同时,若患者伴发其他基础病变,则其发病率更高,可达 64 %[4]。
临床上,PMS的干预措施主要是激素替代疗法(HRT),但其发病机制目前仍存在不少争议,且存在不良反应多、副作用大等诸多问题。针灸具有调节女性内分泌和神经系统,提高机体免疫功能的作用,有效地帮助PMS患者成功通过这种特殊的生理转变。同时,针灸因其不良反应少,安全性高,成为治疗PMS的一大优势。
虽然当前有关针灸治疗PMS的临床研究尚多,但对其有效提炼和总结不足,导致临床医生在选择针灸治疗方案时缺乏临床决策证据支持,以及患者无法获取可靠的参考信息帮助其是否选择针灸治疗方案。因此,本研究围绕重要的临床问题,根据新版循证医学5级标准,提炼高质量证据,并回答针灸临床相关的重要问题,以期更好地指导临床实践。
1 资料和方法
1.1 针灸临床问题 临床问题根于临床实践。调查人员对江西中医药大学第一附属医院针灸科的五名主任中医师进行了定性访谈,归纳了临床问题。……
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