附子理中汤治疗2型糖尿病的网络药理学机制
2021-03-20林志勤施岚尔郑美思朱章志
广州中医药大学学报 2021年4期
关键词:糖尿病
林志勤,施岚尔,郑美思,朱章志
(1.广州中医药大学第一临床医学院,广东广州 510405;2.广州中医药大学第一附属医院,广东广州 510405)
2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)是一组由遗传因素和环境因素共同作用,以慢性血糖升高为特征,伴有脂代谢、蛋白代谢紊乱的临床代谢症候群。随着人们生活水平的提高,2型糖尿病的发病率迅速提高,且年龄日趋年轻化[1]。目前,尚无彻底治愈2型糖尿病的方法,但基于安全性、经济性和有效性,中药被认为是一种潜在的治疗糖尿病的方法。
2型糖尿病属于祖国医学中“消渴病”的范畴。《素问·气厥论》记载:“心移寒于肺,肺消。肺消者,饮一溲二,死不治。”提出了因寒致消渴之说。《普济本事方》记载:“肺为五脏华盖,若下有冷极,则阳气不能升,故肺干消渴。”提出了由肾阳虚衰而致消渴之说。朱章志教授从六经辨证出发,认为消渴病早期病在阳明,迁延日久,虚化寒化而转属太阴,在治疗上多选用附子理中汤[2],具有良好疗效。附子理中汤是宋代医家阎孝忠在张仲景理中丸的基础上,加用大辛大热的附子而成。附子理中汤治疗糖尿病及其并发症已有很多报道,如张智勇使用附子理中汤治疗2型糖尿病23例,疗效显著[3];王振刚等[4]使用附子理中汤治疗糖尿病,发现其能够下调胃动素、胃泌素水平,改善糖尿病胃轻瘫。但是,附子理中汤中含有多种药物成分,其治疗2型糖尿病的作用机制尚不明确,目前,发掘中药复方发挥作用的潜在机制仍然十分困难,而网络药理学的发展则为其提供了可能。……
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