李国伟，李文霞，仝允辉，王源

[河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）骨关节科，河南洛阳 471000]

膝骨关节炎是临床常见的膝关节慢性退行性病变，主要临床表现为关节发生肿胀、变形和疼痛、肢体活动受限，随着病情进展，严重者可致残致畸，严重威胁患者的生命健康和生活质量[1]。膝骨关节炎属于无菌性炎症反应，发病机制较为复杂，生物力学改变、肥胖、年龄、遗传等均与膝骨关节炎的发病存在一定联系，其中特异性免疫应答是参与该病发生和发展的重要因素[2]。目前没有彻底治愈膝骨关节炎的特异性药物，临床上主要以减轻关节炎症反应、改善疼痛和关节活动能力的对症治疗为主。双醋瑞因胶囊具有抗炎止痛和促进软骨生成的功效，且不会抑制前列腺素的合成，是治疗骨关节炎的有效药物[3]，但由于膝骨关节炎的发病机制复杂，单一抗炎的治疗效果并不理想，常需与其他作用机制的药物联合用药[4]。抗骨增生胶囊可以强筋健骨，活血止痛，既往已经有学者用于骨关节炎的治疗，但其与常规治疗方案联合使用的效果如何尚未清楚[5]。

趋化素（Chemerin）是一种新脂肪因子，近年来的研究发现，Chemerin的表达水平与膝骨关节炎的发病严重程度存在密切联系，可能参与该类疾病的发病过程[6]。肿瘤坏死因子样弱凋亡诱导因子（TWEAK）是一种跨膜蛋白，属于肿瘤坏死因子配体超家族成员，具有参与机体炎症反应和免疫调节的功能，可通过影响肿瘤坏死因子α（TNF-α）等炎性因子水平在膝骨关节炎的发病中发挥重要作用[7]。……