李长青 王 伟 张咏梅

焦作市第二人民医院心内科 (河南 焦作 454000)

不稳定心绞痛(unstable angina pectoris，UAP)是一种常见心血管疾病，其病理基础为血管中脂肪沉积聚集成斑块，使冠状动脉发生收缩病变，引起心肌出现急剧供血障碍，从而诱发心绞痛[1]。临床上多以推荐介入手术为主治疗UAP，但大多数患者因自身顾虑及经济因素而考虑药物为治疗手段[2]。目前，药物治疗首选方案多推荐尼可地尔及左卡尼汀，本研究就尼可地尔及左卡尼汀两种药物联合治疗进行临床观察，评价两种药物联合用药疗效及安全性，旨在为改善UAP药物治疗提供临床依据。

1 资料与方法

1.1 研究对象 选取2017年6月至2019年12月我院心血管内科收治118例冠心病不稳定心绞痛患者为研究对象，所有入组对象均符合中华医学会心血管分会指定《不稳定心绞痛诊断和治疗建议》[3]的诊断标准，根据随机数字表法将患者分为观察组(n=60例)和对照组(n=58例)，两组患者在性别、年龄、病程及基础疾病等一般资料比较无显著差异(P＞0.05)，具有可比性。

纳入标准：符合上述诊断标准；急性发作时心电图出现动态演变；具有典型缺血性胸痛症状；配合药物治疗者。排除标准：窦性心动过缓或房室传导阻滞患者；肝肾功能受损；精神纳差；中途药物治疗中断患者。

1.2 治疗方法 两组患者均接受阿司匹林、低分子肝素、他汀类、硝酸酯类、β受体阻断药等基础治疗，对照组在基础治疗上给予尼可地尔(商品名：喜格迈)(雪兰诺制药有限公司，生产批号：11J090z，规格：5mg/片)5mg/次，3次/d，连续用药30d；……