闫玉九

心绞痛是由于冠状动脉供血不足，导致心肌突然缺血、缺氧所引起的以发作性胸痛、胸闷等症状为主的疾病。心绞痛的发病时间比较短，但是发病频率比较高，影响患者正常生活，严重的话会导致患者心肌梗死，甚至猝死。因此，我们就要知道心绞痛到底是什么？发作时有什么症状？以及发作时该怎么办？

什么是心绞痛？

心绞痛发作时患者常常会感到胸骨后疼痛，有时也会觉得非常闷、憋，甚至有压迫的感觉，这种病症就被称作心绞痛。引起心绞痛的原因跟外界因素关系不大，但是却跟患者机体供血量和供氧量有着巨大关系。当患者冠状动脉的供血量和心肌代谢需血量发生矛盾时，也就是说，冠状动脉提供的血流量无法满足心肌正常代谢，这时候患者就会产生心绞痛症状。心绞痛是冠心病最常见的症状之一，属于冠心病，但是两者却不能用等号来衡量，因为冠心病的范围更宽广一些。而且除了冠心病有心绞痛的症状外，冠状动脉痉挛、冠状动脉炎、主动脉瓣狭窄或者关闭不全、严重贫血也会导致心肌供血、供氧不足，从而产生心绞痛症状。

心绞痛有哪些症状？

心绞痛疼痛症状发生在胸骨后，最典型就是在胸骨的后上方，不过有时候疼痛也会向左偏移，或者在剑突下方、心前区域，疼痛范围约为一只手掌大小。疼痛也常常会辐射到两肩、颈部、手臂、手指等部位，而且常常伴有压迫、发闷的感觉。而有些患者的心绞痛症状具有跳跃性，比如发生心绞痛的时候手部疼痛和其他疼痛区域没有牵连，又或者心绞痛发作时最先产生疼痛的并不是胸骨后而是其他局部区域，如手腕，直到心绞痛程度严重时胸骨后区域才有疼痛症状。同时，心绞痛发作时还伴有呼吸困难、心悸、恶心、出汗等症状，持续时间一般不会超过半小时，多数患者往往一两分钟就会恢复正常。

心绞痛有哪些分类？

医学上通常将心绞痛分为劳力型心绞痛、自发型心绞痛和混合型心绞痛。这三种心绞痛产生原因和主要表现存在一定区别，主要表现为以下几个方面：

一、劳力型心绞痛。这种类型的心绞痛主要是由于体力劳累，比如运动、劳作等，或者是情绪激动和其他一些消耗心肌氧气的状况等引起。而劳力型心绞痛因为症状有所区别又被分为稳定型劳力性心绞痛、初发型劳力性心绞痛和恶化型劳力性心绞痛，当劳力型心绞痛发作时，患者经过休息或者在舌头下方含硝酸甘油就可以迅速缓解。

二、自发型心绞痛。这种类型的心绞痛发作时疼痛程度相对来说比较重，持续时间也更长，如果在舌头下面含硝酸甘油并不能缓解症状。同时，自发性心绞痛发作跟患者进行劳作或者情绪波动较大没有关系，根据发病症状被分为卧位型心绞痛、变异性心绞痛、中间综合征、梗死后心绞痛四种类型。

三、混合型心绞痛。这种类型心绞痛主要指的是劳力型心绞痛和自发型心绞痛同时出现在患者身上。

心绞痛有多少等级？

心绞痛等级主要是针对劳力型心绞痛进行分类，根据劳力程度引发病症被分为四个等级：

一级：日常生活中的普通劳作不会引发心绞痛，则属于心绞痛一级。但是，如果患者从事的劳作速度非常快、时间也比较长的话，则会导致发作。

二级：二级患者的心绞痛发作受到日常生活的影响较大，有时候吃饭太饱、天气变冷或者情绪激动的时候都能诱发心绞痛。

三级：这种程度的患者受到日常生活中的行動影响更明显，有时候步行走或者爬一层楼梯，都非常容易引发心绞痛。

四级：心绞痛四级程度的患者日常生活受限更多，常常稍微活动一下就会导致发作，甚至在休息的时候，心绞痛也可能发作。

心绞痛急性发作时该怎么办？

一、心绞痛患者应该在家中常备氧气瓶或者氧气袋，以备不时之需。如果发作的话，患者要立即停止一切活动，然后吸氧，以便缓解症状。

二、除了氧气瓶之外，硝酸甘油也是必备药品，发作时迅速将硝酸甘油含到舌头下方。

三、如果疼痛症状明显，可使用止痛药。

四、自行缓解症状的同时，也应呼叫救护车，以便及时去医院就诊。