陈泽海 郭盛锦 曾元杰

汕头市潮阳区大峰医院心血管内科 (广东 汕头 515000)

冠心病是最为常见的威胁人类健康的心血管疾病之一，现代医学认为，预防冠心病患者心肌继发性损害的关键是降低心肌的耗氧量，左卡尼丁是调节机体能量代谢的重要物质，在缓解心肌细胞功能障碍方面具有重要作用[1]。活血化瘀的中医理论认为，冠心病患者存在血瘀证，而活血化瘀药物通过影响冠脉的血管反应、炎症反应等，进而调节局部的微循环功能，发挥心肌保护作用[2]。因此，本研究将深入探讨活血化瘀中成药在增强左卡尼丁在冠心病患者心肌保护中的作用，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 随机选取我院2016年1月至2018年1月符合诊断标准的冠心病患者80例。采用随机数字表法进行分组，对照组和观察组各40例，两组患者一般资料包括年龄、性别、既往史(高血压、糖尿病、高血脂)以及吸烟史和冠脉病变支数等差异无统计学意义(P＞0.05)(表1)，具有可比性。

表1 两组一般资料比较

纳入标准：经临床确诊的冠心病病例；经冠脉造影诊断冠脉狭窄程度大于70%，并具有心电图心肌缺血的表现如ST段抬高等。排除标准：心电图显示患者合并严重心律失常；心功能检测显示伴有心力衰竭，左室射血分数小于30%；最近6个月有出现过心绞痛发作或急性肝肾功能不全。

1.2 治疗方法 对照组40例在常规抗凝、降脂等基础治疗上给予左卡尼丁2.0g+生理盐水250mL静脉滴注，观察组40例在对照组基础上加用活血化瘀中成药(大珠红景天10mL+红花黄色素150mg+丹红注射液20mL+血栓通注射液450mg+丹参多酚酸盐150mg+长春西丁30mg)静滴。……