汪雁飞，姜佳雯

1.武汉大学中南医院人事处，湖北武汉 430071；2.文华学院人文社会科学学部，湖北武汉 430074

医疗行业属于技术类、知识类人员严重依赖型行业，医院作为人才导向型行业中的重要组成部分，其人力资源管理工作尤为重要。 新医改背景下，医院的管理逐渐走上专业化、规范化的道路，高质、高效的新职工岗前培训显得更为重要。 新职工是医院重要的新生力量，对医院人才队伍建设和人才储备均具有重要的作用。随着卫生事业的发展，成功的岗前培训不仅可以提高新员工的职业素养，还是强化医院人才队伍建设、提升医院核心竞争力、促进医院持续发展的基础[1]。基于实证调研的数据基础，从医院文化建设和人才开发的角度，研究新职工岗前培训，为人才培养提供重要依据，意义重大。该文将围绕2019 年某医院新职工岗前培训满意度调查数据分析结果，从医院文化建设的角度出发，探究并挖掘岗前培训中存在的问题，并给予对应的参考建议。

1 岗前培训的重要性

在医学知识不断更新，医疗科技迅猛发展的背景下，医院岗前培训需要不断适应时代发展的新要求。岗前培训从人才资源培养开发的角度出发，深度融入医院文化，才能更好迸发活力，为建设成为一个具有变革、适应和学习能力的组织走下坚实的第一步。

1.1 医院文化渗透与人才培养的重要实践

对新职工进行岗前培训是加强医院人力资源管理和人才队伍建设的入口和开端[2]，青年医务人员是卫生医疗事业发展的重要动力，对医院而言，新职工培训是普及医院文化内涵，打造知识型医院的重要举措之一[3]。一方面，通过岗前培训，医院能够使新职工更好地认识医院的发展愿景、认同医院的文化建设，在短时间内更快适应医院的环境、医疗岗位和医院生活节奏[4]。另一方面，岗前培训有助于新职工快速转化角色[5]，系好职业生涯的第一颗“扣子”，增强其与医院齐心协力、共谋发展的意愿，为医院人才培养和人才梯队建设打下坚实基础[6]。

1.2 新职工融入医院的重要方式

岗前培训是人力资源培训的重要组成部分，是新职工进入新的工作环境后了解岗位文化和规章制度的必要准备。新职工岗前培训关系到其进入工作状态的快慢、对工作的理解程度以及新工作岗位中发挥自身才能的程度。 通过岗前培训，新职工可以了解医院的相关规定与要求，更快地融入医院各项工作，更好地服务患者[7]。与此同时，新职工能够在培训中获取个人在医院职业生涯发展的必备信息，尽早规划自己的职业生涯，激发工作积极性。

2 某医院岗前培训现状

新员工的岗前培训是其进入医院的第一课，优质的岗前培训能够让新员工加速了解医院，尽快完成角色转变，为后续培训和开发夯实基础。 医院文化是一种社会现象，是医院在长期的医学实践过程中逐渐形成的行业特性和时代特征，也是医院全体员工普遍认同并共同遵守的基本信念、价值标准、思维方式、制度规范和行为准则[8]。医院文化是医院事业发展核心竞争力的重要部分，而医疗市场的竞争归根到底是人才的竞争[9]。基于此，某医院一直高度重视新职工岗前培训工作。

2.1 某医院基本情况

武汉市某医院是一所集医疗、教学、科研、预防为一体的大型综合性三级甲等医院， 编制床位3 300 张，现有职工4 000 余名，其中卫生专业技术人员3 400 余名。每年新入职的职工包括医师、药师、技师、护士、科研人员、管理人员、工勤人员等。 为确保新入职员工正式上岗后就可以科学、合理地按照组织要求完成各项工作内容，各医院通常采取开展岗前培训活动予以实现[10]。 某医院每年对新入职的职工集中开展岗前培训，已初步形成一套体系。

2.2 医院岗前培训情况

培训是人力资源管理的重要组成部分，新员工岗前培训能保证新员工的素质与自身发展相符合及适应，促进其在实践与发展过程中不断地强化自身综合素养[11]。岗前培训是人事处每年的重要工作之一，有计划、有目标、有针对性地开展岗前培训有利于提高医院经济管理科学化、精细化水平，提升运营效益[12]。 医院人事处在新职工报到前，创建新职工多种职工联络群，在群内提前通知各项工作安排和注意事项，要求新职工遵守岗前培训各项规章制度和规则，当年入职的职工一般必须参加当年的新职工培训。

通过岗前培训可以使新职工了解医院文化、发展历程、基本现状、行业情况、组织架构、规章制度、行为规范、法律法规、信息化管理等方面的知识，培训结束后往往以闭卷的方式对培训效果进行考核。由于医院新职工的来源科室和部门繁多，且受多方面条件限制，某医院岗前培训的全员通识培训工作主要集中在一周的时间内进行。一周后，针对不同类的新职工群体安排群体内的专业培训。集中的通识培训主要针对的是具有普遍意义且具有全局性的工作内容，如医院的整体介绍等，培训重点向新职工介绍各部门职能、业务范围及院感安全、员工晋升渠道、工薪福利待遇等。

2.3 某医院2019 年新职工岗前培训满意度调查

新职工培训结束后，医院人事处会组织新职工填写新职工岗前培训满意度调查问卷，对培训讲师、培训内容、培训形式和实施效果等方面进行综合评估。 对2019年参加新职工培训的全体职工发放岗前培训满意度调查问卷后，收回有效问卷190 份。参加调查的人员中，医师77 名、技师20 名、药师2 名、护士63 名、管理人员23 名、科研人员3 名、其他2 名。 对收集的问卷数据进行分析整理。新职工群体学历占比体现了医院高学历人员密集的特点：新职工中医生群体学历均在本科及以上，护士群体中仅有16 名为大专学历，占全部新职工调查人员的6%，医院的行政管理人员仅1 名低于硕士学历。

3 培训中的满意度及问题分析

新职工培训中全部行政部门基本都开设培训课程，覆盖了职工日常工作需要接触的每个职能部门。每堂课的培训时间不长，约为1.5 h。 见表1。

表1 某医院2019 年新职工岗前培训课程安排表

为充分了解岗前培训效果，及时发现岗前培训中存在的问题，使新职工岗前培训工作更加完善和成熟，问卷调查中设置了对于岗前培训满意度的统计调查。在新员工对此次培训方式总体满意度的评价中，满意及以上的比例达到87.37%，整体满意度较高，受调群体中仅有1 名护士对培训不满意，占总人数0.53%。医院文化具有自身特色，它影响和规范医院员工的行为，是一种无形资产，是柔性的生产力和软实力，也是构建和谐医院、和谐医患关系的保证[13]。 从医院文化建设的角度出发对培训中的问题进行分析。

3.1 培训筹备时间紧凑，缺乏物质文化

问卷调查对新职工培训进行反馈意见调查，在理论知识不够全面、组织不够完善、实用程度不高、形式过于单一、授课老师专业性有待加强等问题选项中，新职工受调查人群中认为培训中形式过于单一占64.21%，实用性程度不高占36.84%。 由于新职工培训准备的时间相对紧张，培训的工作人员及经费有限，培训课程内容更依赖讲师通过PPT 的形式为新进人员介绍。 新职工岗前培训中缺乏培训教材及学习资料，没有新职工的入职培训手册。 缺乏培训的具体标识，也没有培训材料供新职工进行学习和巩固。

3.2 培训与考勤未建立制度文化，约束效力有限

在培训总体效果中，医院新职工各种类型人员都认为培训总体而言是有帮助的，认为比较有帮助的人员数量最多、最集中，占全部人员的55.79%，医生和护士群体对岗前培训效果认可度更高。新职工中认为岗前培训帮助很少甚至没有帮助的人员约占调查人员的2%，没有新职工认为培训完全没有帮助。 见图1。

图1 培训对今后的工作的作用反馈统计

尽管岗前培训是职工进入医院的第一课，岗前培训能够体现医院对职工的重视，但由于科室工作繁忙，人员需求大等客观因素，岗前培训中参加培训的新职工请假回临床工作较为频繁，极大地影响了培训的效果。 培训中的考勤制度并未与职工切身利益挂钩，因此无法对职工形成约束，进而无法达到培训的理想效果。

3.3 与新环境建立精神文化的时间短，熟悉程度不足

为使新职工更早了解医院的环境，新职工培训一般被安排在职工进入医院后两个月内。新职工进入医院工作的时间不长，对于新岗位的工作熟悉程度不足，同时岗前培训周期仅一周，时间紧张，新职工间的交流时间短，多方面原因导致培训结束后新职工对接受培训的新员工以及医院概况不够熟悉，对新同事的了解不足。 调查问卷的数据结果显示，经过岗前培训对医院的概况的了解程度达到非常清楚的人员有14.74%，达到清楚的有65.79%，认为清楚程度一般的人接近19%，医生群体中有1 人在培训结束后仍对医院的概况不太清楚。

3.4 课程难以传承行为文化，课程内容缺乏与学员的有效沟通

为了高效利用新职工培训的“黄金周”，使新职工能够更全面地了解医院各职能部门的分工，方便未来工作办事，组织部门将课程安排得集中紧凑，各行政部门的介绍尽量短小精悍且密集。 见图2。

图2 希望平均每门培训的课程时长统计图

这对新职工而言，短时间内接收到的有效信息过多，导致培训的压力较大。 对于培训时间和培训密度的安排，新职工人员中的各个群体中都有近乎一半的人员认为时间安排过于紧张，另一半则认为时间安排张弛有度，不足2%的人员认为培训的时间过于松散。 另外由于课程内容的压缩，为保证传达的全面性往往忽视了课堂的互动性，新职工对于培训的参与度低。

4 基于文化传承与人才开发角度的岗前培训建议

医院文化对人力资源具有导向、凝聚、激励、约束和教育的作用，医院文化通过人这个载体发挥作用，把优秀人才和优势资源向内部聚拢[14]。 岗前培训可以帮助新职工从心理、态度、责任感等各方面做好进入工作角色的准备，增进对医院的感情与忠诚度[15]。 新职工岗前培训易受培训时间、吸收理解及发挥水平的限制，医院可通过优质的岗前培训等，营造尊才、爱才、容才、选才、用才、留才的良好氛围，全方位关注员工的成长、成才，加快人才的培养，合理使用培养人才，展现医院文化底蕴。在此基础上结合问卷调查的意见反馈综合提出以下建议。

4.1 建立岗前培训模式，充分彰显医院文化

通过规范的岗前培训准备，严谨的岗前培训模式，深化新职工的实际培训效果，在培训前准备学员证、培训手册、培训教材、学习材料等。 将医院的理念、宗旨、目标、愿景等物化在新职工的培训材料中，突出医院对于新职工的重视，直观上使新职工感受到医院的切身关怀，使新职工充分感受医院文化，而不仅是停留在培训课程表面。

4.2 建立健全培训机制，服务医院人才培养

建立并完善医院相关的考勤、考核制度能够让医务人员很好地开展工作[15]。 通过岗前培训促使新职工能够更快融入医院，制订贴合实际的新职工岗前培训的实施方案，确定岗前培训的组织领导、培训思路、实施流程、主要内容、时间安排、负责部门等，落实岗前培训工作。建立新职工培训与年度考核和职称晋升挂钩的措施和制度，激励新职工主动接受岗前培训，做好医院职工的职业规划，为医院长期的人才阶梯化培养奠定基础。

4.3 重视质量与反馈，丰富岗前培训形式

职工的岗前培训方式需随着时代的发展要求，不断调整，求新图变。医院岗前培训应重视受训者的培训反馈，增加互动，适时根据反馈内容对培训内容和形式进行调整，与时俱进。医院各职能部门可通过授课与讨论相结合、以案例分析、思维方式引导、实地参观等多种方式进行新职工培训，增加课程的互动性，增进培训各师资部门与新职工的认识与交流，提高被培训者的积极性。

4.4 全面开发院内资源，培育医院精神文明

岗前培训的内容在一定程度上需要破旧立新、敢于尝试、勇于创新，着力开发院内资源，为岗前培训注入活力源泉。完善新职工培训课程和体验式培训环节设计，增强岗前培训的人才开发功能，对新职工岗前培训进行针对性的改革。 将多样学习活动的优势，融入医院的文化建设中，树立正确的学习价值观。 医院的培训应以员工需求为导向，使员工获得所需的技能和知识，培育医院精神文明，传承医院独特文化。