钟发明 邱全河 鲍杰伟 徐王兵

骨质疏松症(OP)近年来发生率不断增加，为代谢性骨病，是由于骨组织微结构改变、骨密度降低、骨量减少而引起的全身性骨骼疾病，虽然双光能X线检查已经成为判断骨疏松、骨量的金标准，但是对于早期骨质疏松症的诊断不高，医学研究显示，通过实施骨代谢指标检查，能对老年性骨质疏松症的骨丢失率、骨折风险进行评估，能早期发现骨代谢异常，同时骨代谢标志物具有特异性、灵敏性高等优势，能对早期骨转换水平进行反映，能预测患者骨折发生，但是目前对于老年性骨质疏松症中医证型与骨代谢标志物的相关性研究较少[1]，因此，本研究选取4组患者，分析骨代谢指标在不同中医证型中是否具有差异，从而为疾病辨证提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取老年性骨质疏松症患者100例，收治时间2018年1月—2019年1月，根据中医证型分为肾虚血瘀组25例、脾肾两虚组25例、肾精亏虚组25例、肝肾阴虚组25例。肾虚血瘀组：男12例、女13例；年龄60～81岁，平均年龄(71.21±1.27)岁。脾肾两虚组：男13例、女12例；年龄61～80岁，平均年龄(71.17±1.26)岁。肾精亏虚组：男14例、女11例；年龄62～80岁，平均年龄(71.19±1.71)岁。肝肾阴虚组：男11例、女14例；年龄61～81岁，平均年龄(71.17±1.23)岁。4组各项资料无差异，P>0.05。

1.2 纳入标准①年龄≥60岁；②符合骨质疏松症诊断标准[2]。

1.3 排除标准①影响人体骨代谢动态均衡的疾病；②近期采用降钙素、糖皮质激素。

1.4 方法

1.4.1 观察指标与检测方法主要仪器和检测：电子恒温水浴箱、-20 ℃冰箱、全自动生化分析仪、全自动酶标仪。微量加样器，对患者骨钙素、雌二醇、骨密度T值、尿NTX实施检测，将检测结果详细记录。