杜 娟

牛黄源于牛科动物牛的胆管或胆囊中的结石，是一种病理产物[1]。天然牛黄稀少而价格较高，针对这一现状，我国科研工作者研制出牛黄代用品：人工牛黄、体内培植牛黄、体外培育牛黄等，并已收录于2015年版《中华人民共和国药典》[1]。牛黄代用品价格相对低廉，可以更大程度上满足日渐增高的市场需求。但牛黄药材市场中时常发生牛黄代用品掺伪问题，此种情况严重降低牛黄的质量，直接影响临床用药的安全性与有效性[2]。(牛黄Bovis Calculus、牛Bos taurus domesticus Gemlin)

1 牛黄及代用品种类

1.1 天然牛黄现代医学研究认为天然牛黄是因为肝胆疾患引起的。其主要成分有胆色素类、胆汁酸(包括游离型和结合型胆汁酸)、脂肪酸、胆固醇、氨基酸、卵磷脂等。天然牛黄在我国按照产地不同可分为东牛黄、西黄、苏牛黄、京牛黄，其中京牛黄和苏牛黄多为胆红素-胆固醇结石，东牛黄多为胆红素结石。

1.2 人工牛黄依照天然牛黄的主要成分表，将胆红素、牛磺酸、猪去氧胆酸、牛胆粉、胆固醇、磷酸三钙、硫酸镁等与淀粉混合，制成人工牛黄。

1.3 体内培植牛黄20世纪70年代我国成功研制出体内培植牛黄。经外科手术的方式，将致黄因子(特定异物)植入活牛胆中，并注射一种菌液，能促进牛黄的产生。主要由胆红素钙、胆汁酸类、蛋白质、氨基酸以及微量元素等组成。因与天然牛黄的形成环境大体相同，有研究指出二者含有成分、理化性质和药理作用等无明显差异。但由于遭受医学伦理质疑，且周期长、成本高，未能在市场上广泛流通，也未被《中华人民共和国药典》收录。……