段灵娟

中医认为，糖尿病肾病属于“尿浊”“肾消”“虚劳”范畴，其病理病机表现为患者肾气亏损、血瘀络阻，主要症状有水肿、尿浊、心悸、恶心等[1]。西医治疗常通过降低肾内囊压力、减少尿蛋白含量等治疗糖尿病肾病，虽可在一定程度上保护患者肾功能，改善患者症状，但长期使用易引发毒副作用。研究表明[2]，中西医联合治疗糖尿病肾病存在优势，可有效减少其尿蛋白含量，发挥标本兼治的作用。参芪地黄汤中含有生黄芪、生地黄、怀山药等多味药材，不仅具有益气养阴、健脾利水、补气升阳等功效，还可提高患者免疫力，调节血脂机体代谢水平[3]。本研究旨在探讨参芪地黄汤治疗糖尿病肾病对患者肾功能及β2微球蛋白(β2-MG)、血清光抑素-C(Cys-C)的影响。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年5月—2018年5月气阴两虚型糖尿病肾病患者82例，以随机数字表法分为2组。对照组41例中，男19例、女22例；年龄42～57岁，平均(50.46±5.31)岁；糖尿病病程3～11年，平均(7.96±1.03)年。观察组41例中，男20例、女21例；年龄40～58岁，平均(49.94±5.23)岁；糖尿病病程4～12年，平均(7.98±1.11)年。

1.2 诊断标准西医诊断标准：参照《肾脏病学》[4]中关于糖尿病肾病的诊断标准：空腹血糖≥7 mmol/L，在口服葡萄糖耐糖试验中，患者餐后2 h内血浆葡萄糖≥11.1 mmol/L；24 h尿白蛋白排泄量为30～300 mg/24 h，且持续3个月以上。中医诊断标准：参照《糖尿病肾病中医防治指南》中的相关诊断标准：主症：神疲乏力、气短懒言、尿浊、咽干口燥；次症为：尿频尿多、头晕多梦、心悸不宁、手足心热；舌脉：质红或淡红、苔少而干、脉沉细无力、舌体瘦薄。

1.3 纳入与排除标准纳入标准：符合上述中西医诊断标准者；……