邵梦洁

腺样体肥大是儿科常见的呼吸道疾病，它是由炎症刺激而引起的病理性增生肥大，并存在鼻塞、睡眠打鼾、张口呼吸等表现，长期反复发作可造成腺样体面容、分泌型中耳炎、睡眠呼吸暂停等并发症，导致大脑缺氧，学习成绩下降，甚至多动等不良行为，严重危害小儿身心健康，逐渐受到广大儿科医师的广泛重视。目前西医治疗以手术和鼻喷激素为主，但因其存在一定的复发率，家长有诸多顾虑，而长期应用激素也有一定的不良反应。中医从整体观念出发，采用中药内治及外治方法能免除小儿手术的痛苦及激素的不良作用，而且能从根本上调理小儿体质，降低复发率。我们根据多年临床经验，运用中药自拟芎芍消肿汤口服配合小儿推拿治疗腺样体肥大，取得肯定疗效。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料收集威海市中医院儿科门诊2017年10月—2019年12月腺样体肥大患儿42例，随机分为治疗组22例和对照组20例。治疗组中男12例，女10例；年龄3～10岁，平均4.6岁；病程最短12 d，最长6个月；病情轻度10例，中度8例，重度4例。对照组中男11例，女9例；年龄3～10岁，平均4.2岁；病程最短10 d，最长5个月；病情轻度11例，中度7例，重度2例。2组在性别、年龄、病程及病情程度上无明显差异，具有可比性。

1.2 诊断标准

1.2.1 西医诊断标准参照《耳鼻咽喉头颈外科学》[1]制定关于腺样体肥大的诊断标准：①主症：鼻塞、睡眠打鼾、张口呼吸；②伴症：听力减退、咳嗽、流涕、注意力不集中、夜惊、磨牙、遗尿等；③辅助检查：鼻咽侧位片示A/N>0.60。具备以上①项和③项即可诊断。