陈美娟

（昆山市第三人民医院医院感染管理科，江苏 昆山 215300）

在重症监护室（Intensive care unit，ICU）接受治疗的重症患者多需要接受气管插管机械通气。呼吸机相关性肺炎（Ventilator associated pneumonia，VAP）是建立人工气道（包括气管插管和气管切开）并接受机械通气患者常见的并发症之一，是指在接受机械通气48 h 后至拔管后48 h内出现的肺炎。VAP 是医院获得性肺炎（Hospital-acquired pneumonia，HAP）的重要类型[1]。在ICU 接受气管插管机械通气的重症患者若发生VAP，可加重其病情，增加其痛苦，严重时可致其死亡。因此，预防此类患者发生VAP 至关重要。本文主要是研究对在ICU 接受气管插管机械通气的重症患者进行协同式口腔护理对预防其发生VAP 的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018 年6 月至2019 年12 月在我院ICU 进行经口气管插管机械通气的68 例重症患者作为研究对象。其中，排除接受气管切开机械通气、在接受机械通气前已存在肺炎或口腔疾病、病历资料缺失或中途退出本研究的患者。随机将其分为试验组（n=34）与对比组（n=34）。在34 例对比组患者中，有男性21 例，女性13 例；其年龄为45 ～68 岁，平均年龄为（58.4±2.5）岁。在34 例试验组患者中，有男性22 例，女性12 例；其年龄为48 ～69 岁，平均年龄为（59.7±2.8）岁。两组患者的一般资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对两组患者均进行气管插管机械通气，在此期间对对比组患者进行常规的口腔护理，方法是：在患者完成气管插管后8 h 由一名护士对患者进行第一次口腔护理，之后每隔6 h 对其进行一次口腔护理，直到插管结束。对患者进行口腔护理的方法是：护士将患者的头部偏向右侧，将通气导管移至其右侧嘴角。……