张寿国

（山西省晋中市第三人民医院，山西 晋中 032000）

股骨粗隆间骨折是骨科的常见病。该病多发生于老年人群中，其中以不稳定型股骨粗隆间骨折最为常见。骨质疏松是导致老年患者发生股骨粗隆间骨折的主要原因。多数发生股骨粗隆间骨折的老年患者合并有高血压、糖尿病等基础疾病，其治疗难度较大且预后不理想。近年来，随着医疗技术的不断发展，闭合复位微创PFNA 内固定术逐渐被应用于对不稳定型股骨粗隆间骨折患者进行手术治疗中[1]。本次研究主要是分析用闭合复位微创PFNA 内固定术对不稳定型股骨粗隆间骨折患者进行治疗的效果。

1 资料和方法

1.1 一般资料

将2017 年1 月至2019 年8 月期间山西省晋中市第三人民医院收治的43 例不稳定型股骨粗隆间骨折患者作为研究对象。将这43 例患者按照治疗方法的不同分为髋螺钉组（n=20）和髓内钉组（n=23）。在髋螺钉组患者中，有男性患者10 例，女性患者10 例；其年龄为58 ～79 岁，平均年龄为（62.54±3.21）岁；其骨折后至就诊的时间为3 ～18 h，平均时间为（10.42±1.12）h。在髓内钉组患者中，有男性患者12 例，女性患者11 例；其年龄为58 ～80 岁，平均年龄为（62.65±3.25）岁；其骨折后至就诊的时间为2 ～20 h，平均时间为（10.53±1.15）h。两组患者的性别、年龄等一般资料相比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对髋螺钉组患者使用动力髋螺钉内固定术进行治疗，方法是：1）帮助患者取仰卧位并对其进行麻醉。2）在患者患侧股骨大粗隆的顶端做一个长约12 cm 的纵行切口，充分暴露骨折端。3）对骨折端进行牵引复位。将动力髋螺钉的主钉置于患者的髓腔内，同时将动力髋螺钉钢板放置于其股骨上端的外侧，然后使用螺钉对动力髋螺钉的主钉及动力髋螺钉钢板进行固定。……