何 川

（成都市公共卫生临床医疗中心内镜室内科，四川 成都 610061）

临床上常对肝硬化所致食管胃底静脉曲张破裂出血患者进行内镜下食管静脉曲张套扎术、硬化剂注射术等[1]。上述术式虽可缓解患者的临床症状，但其术后易出现较多的不良反应，不利于其预后。近年来，随着医疗水平的不断发展，内镜下食管胃底静脉曲张组织胶注射术逐渐被应用于对肝硬化所致食管胃底静脉曲张破裂出血患者进行止血治疗中[2]。本次研究主要是分析用内镜下注射聚桂醇与组织胶疗法对肝硬化所致食管胃底静脉曲张破裂出血患者进行治疗的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2017 年1 月至2018 年12 月期间成都市公共卫生临床医疗中心收治的46 例肝硬化所致食管胃底静脉曲张破裂出血患者作为研究对象。在这46 例患者中，有男性患者28例，女性患者18 例；其平均年龄为（46.45±5.68）岁。将这46 例患者随机分为聚桂醇组（n=23）和联合组（n=23）。两组患者的一般资料相比较，P＞0.05。

1.2 方法

为聚桂醇组患者用内镜下注射聚桂醇疗法进行治疗，方法是：1）利用胃镜探查患者食管胃底静脉曲张的出血情况并寻找穿刺点。2）根据患者的病情，使用改良三明治夹心法向其曲张的静脉内注射5 ～20 ml 的聚桂醇注射液。为联合组患者用内镜下注射聚桂醇与组织胶疗法进行治疗,方法是：1）内镜下注射聚桂醇注射液的操作方法与聚桂醇组患者相同。2）在同一穿刺点根据患者的病情继续注射0.5 ～3 ml 的组织胶及2.5 ml 的空气。2）用针鞘对穿刺处进行压迫止血后，确认静脉团的硬度。……