苏柯帆 徐吉华 吕毅2，3 卢云

(1 青岛大学附属医院普通外科医疗中心，山东 青岛 266003；2 西安交通大学第一附属医院精准外科与再生医学国家地方联合工程研究中心； 3 西安交通大学第一附属医院肝胆外科)

结直肠癌是常见的消化系统恶性肿瘤，其发病率排在所有恶性肿瘤的第3位[1]。而结直肠癌患者接受手术治疗后，常常出现吻合口瘘等严重的并发症[2-4]，较多研究认为采用预防性肠造口可降低术后吻合口瘘的发生率及再次手术的风险[5-8]。行预防性肠造口术后患者还需行肠造口还纳手术，来恢复正常肠道解剖结构及排便功能。现传统的开腹还纳手术需要较大的切口，以便于分离部分腹腔粘连，术后有发生吻合口瘘、腹腔粘连和肠梗阻等并发症可能[9-11]。目前，磁吻合技术在胃肠道重建中逐渐推广应用，其应用和研究价值也受到广泛关注。本研究通过建立新西兰兔的结肠造瘘口模型，均应用一对磁环进行肠造口还纳，探讨磁吻合技术在结肠还纳中应用的可行性及安全性。

1 材料与方法

1.1 磁吻合技术实验的磁性材料与装置

结构和尺寸一致的一对钕铁硼(NdFeB，N45)磁环(图1A、B)，表面镀镍提高耐腐蚀性能和生物相容性。磁环的外径为10.0 mm，内径为6.1 mm，总厚度为2.0 mm，磁环质量为0.710 g，磁表面磁场强度约2 100～2 300 GS，磁环充磁方向为沿圆柱体轴向进行充磁。磁环打结固定一根手术丝线与辅助软管相连接(图1C)。

1.2 实验动物

新西兰种兔15只，雌雄不限，体质量为2.2～2.5 kg，由西安交通大学实验动物中心提供。……