方永江,王祖红,柴琳,刘蕾,何艳

(昆明市中医医院,昆明 650011)

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)是一种以对称性多关节炎为主要临床表现的自身免疫性疾病,以关节滑膜慢性炎症、关节的进行性破坏为特征。主要表现为对称性关节肿痛,晚期可致关节强直或畸形,功能严重受损[1]。RA在我国发病率大约为0.32%～0.36%[2],本病多为一种反复发作性疾病,致残率较高,预后不良。目前RA病因及发病机制尚不清楚,西药治疗本病尚无特异的疗效,尽管非甾体类抗炎药、免疫抑制剂、生物制剂和糖皮质激素等可以减轻症状,但疗效难以令人满意,且副作用较多。美国风湿病学会(ACR)2002版类风湿关节炎治疗指南中指出,类风湿关节炎治疗的最终目标是防治和控制关节破坏、组织功能丧失,以及减轻疼痛。而针灸治疗RA有着独特的优势,可以有效地缓解临床症状、预防关节结构受到损害及保持机体功能的完整性。临床实践证明针灸治疗RA具有安全性,疗效不亚于常规用药[3]。笔者运用针刺输穴治疗RA患者,现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

病例均来源于昆明市中医医院住院及门诊患者,符合纳入标准的患者60例,随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组中男12例,女18例;对照组中男11例,女 19例,两组间性别比较,差异无统计学意义(χ2=0.705,P=0.792)。治疗组中年龄最小 20岁,最大63岁,平均(43±3)岁;对照组中年龄最小22岁,最大 64岁,平均(43±3)岁,两组年龄比较,差异无统计学意义(t=0.18,P=0.87),具有可比性。研究中保证由不知情分组治疗的第三方进行疗效评价、数据分析和统计,实行研究者、操作者、统计者“三分离”。……