胡旻,张琴,蒋玲玲

(上海市第八人民医院,上海 200235)

胫骨平台骨折是骨科的常见骨折,常常合并半月板和韧带的损伤,若没有得到及时治疗会造成关节功能的严重障碍,甚至丧失独立的生活能力[1]。现有的治疗主要为手术内固定治疗,但术后患者常常出现膝关节功能障碍、疼痛、创伤性关节炎和畸形愈合等并发症[2]。术后早期功能锻炼和针灸治疗均有利于关节功能的恢复,现有康复训练虽然在早期减少关节粘连、改善关节营养、减轻肿胀和防止肌肉萎缩方面具有重要意义[3],但大多数康复治疗缺乏个体化康复的理念,导致部分患者依从性差或者效果欠佳等不足。Pender健康促进模式是综合个人特点、个人的认知和情感、行为结果这 3个方面的因素,并有针对性制定辅助锻炼方案,指导患者术后正确地进行关节功能锻炼,促进功能恢复的过程。本研究采用针灸联合Pender健康促进模式对胫骨平台骨折术后患者进行关节功能锻炼,并观察其疗效及其对骨质代谢的影响,现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

选择2017年1月—2018年6月在上海市第八人民医院诊治的患者94例,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组 47例。观察组中男 31例,女 16例;平均年龄(47±2)岁;Schatzker分型分为Ⅰ型10例,Ⅱ型13例,Ⅲ型15例,Ⅳ型9例。对照组中男30例,女17例;平均年龄(47±4)岁;Schatzker分型分为Ⅰ型12例,Ⅱ型14例,Ⅲ型13例,Ⅳ型8例。两组性别、年龄和骨折分型比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。本研究经上海市第八人民医院伦理委员会审核通过。……