羊璞,惠建荣,,3,王院春

(1.陕西中医药大学针灸推拿学院,咸阳 712000;2.陕西中医药大学附属医院,咸阳 712083;3.陕西省针药结合重点实验室,西安 712000)

癌性疼痛(简称“癌痛”)是中晚期癌症患者常见的症状之一,统计显示,癌症患者疼痛的发生率为40%～70%[1],癌症治疗的进步延长了患者的生存时间,但癌痛困扰患者的时间也得到延长,并变得越来越普遍[2]。疼痛是影响癌症患者生活质量的主要因素,尽管各种癌痛管理指南不断出现,仍有 50%的患者没有得到足够的疼痛缓解[3],仍有45%的晚期患者会经历中度到重度的疼痛[4],并且癌痛发生率在过去 40年中并未降低[5]。资料显示,我国癌痛的发生率及未接受规范化镇痛治疗的比值较国际水平更高。目前癌痛的西医治疗以WHO的“三阶梯”镇痛原则为指导,结合各类“癌痛实践指南”为主体,但这些方案存在局部疼痛控制不佳的问题。临床研究[6]表明,普通针刺、电针、耳穴疗法及穴位注射因其操作方便、安全有效、副作用小等优点,且国内已有针刺、耳针、穴位埋线相关疗法的系统评价证实了其治疗癌痛的有效性[7-8],但尚无针刺配合三阶梯镇痛与单纯三阶梯镇痛对比的研究,因此本文依据循证医学理论,搜集整理相关随机对照试验来评价针刺配合三阶梯镇痛治疗癌痛的临床疗效和安全性,从而为临床决策提供依据。

1 资料与方法

1.1 文献来源

计算机检索中国知网期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(WanFang)、维普数据库(VIP)、中国生物医学数据库(CBM)、PubMed、Embase、Cochrane Library数据库中公开发表的针刺配合三阶梯镇痛治疗癌痛的相关文献。……