刘月霞，雷荣，孙琳琳，袁媛，马文有通信作者

(1.惠州市第二人民医院，广东 惠州 516001；2.北京大学基础医学院，北京 100191；3.华北理工大学附属开滦精神卫生中心，河北 唐山 063001)

0 引言

抑郁障碍是最常见的精神障碍之一，临床表现包括核心症状：情绪低落、兴趣减退、快感缺失[1]以及其他相关症状，严重时伴有自杀倾向。但其具体发病病因及机制仍不明确，抑郁障碍患者神经内分泌系统(下丘脑-垂体-肾上腺轴、下丘脑-垂体-甲状腺轴、下丘脑-垂体-性腺轴等)的功能改变是研究抑郁障碍发病机制的经典思路与途径[2]。目前，关于抑郁障碍患者下丘脑-垂体-性腺轴是否存在功能失调，国内的研究报道不一致，有研究表明雌激素在抑郁症的发病机制中可能扮有一定的作用[3]。本文研究住院男性抑郁症患者性激素的水平变化及其与临床特征的关系,现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

以2017年9月至2019年3月在开滦精神卫生中心住院的抑郁症患者为研究对象，共纳入男性抑郁症患者91例，其中年龄≤40岁男性,42例，年龄＞40岁男性，49例，所有研究对象都服用以抗抑郁为主的药物。入组标准：(1)符合《ICD-10精神与行为障碍分类》抑郁障碍诊断标准；(2)汉密尔顿抑郁量表 24 项版本(HAMD24)总分≥8分。排除标准：(1)既往有过其他精神疾病患者；(2)酒或其他物质依赖或滥用者；(3)严重躯体疾病、脑器质性疾病及内分泌系统疾病等。对入院的抑郁症患者根据药物的说明书，使用5-HT再摄取抑制剂(SSRIs类)抗抑郁药，直至出院前进行第二次检测性激素结束，在此期间会使用适当的苯二氮卓类等药物进行辅助治疗，并根据患者的病情进行调整。……