展俊平，谷慧敏，孟庆良，范围，苗喜云

(河南省中医院风湿病科，河南 郑州 450002)

0 引言

翻转课堂是指调整课堂活动中知识传授和内化顺序的教学模式。翻转课堂以“学”为主，学生课前自主学习，教师作为学生学习的指导者，学生在课上有更多时间进行实验操作，提升实验技能[1]。翻转课堂实习生可以在课外学习，提供时间保障[2]。基于问题的学习方法(Problem-Based Learning，PBL)是以实习生为中心采用提出问题的方法，引导实习生思考的教学方法，该方法注重培养实习生发现问题和解决问题的能力。该教学模式可在较大程度上调动实习生主动的积极性，对刚进入临床的医学实习生较为适合[3]。

近年来，翻转课堂联合PBL教学模式在本院带教工作中得到广泛应用。本研究将翻转课堂联合PBL教学模式应用于类风湿关节炎教学中，取得了明显的效果，对教学质量的提升起到具有促进作用，该教学方案可能在他科教学中同样适用。

1 资料和方法

1.1 研究对象

选取2018年1月至2020年6月在河南省中医院风湿病科实习生86例，按随机数字疗法随机分为观察组和对照组，各 45 例。观察组男25例，女19例；年龄 22～25岁，平均(24.4±0.49)岁。对照组男23例，女22例；年龄 22～26岁，平均(24.1±0.53)岁。两组实习生一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 方法

1.2.1 观察组

翻转课堂+PBL教学。(1)课前：建立实习生微信群，授课老师提前2日把类风湿性关节炎学习资料视频发布到微信群，提供学习指导。实习生根据授课老师指导，完成视频观看，然后通过查阅资料，完成视频中的测试题。……