基于磁共振成像的气海俞穴针刺深度研究
2021-03-18胡锦波王顺梅
胡锦波,黄 静,王顺梅,王 斌
(大理大学临床医学院,云南大理 671000)
气海俞穴(BL24),位于第3 腰椎棘突下,后正中线旁开1.5 寸处,为足太阳膀胱经经穴,在临床上主要治疗腰椎间盘突出症、急性腰扭伤等腰部疾病,以及肾绞痛、盆腔炎等泌尿生殖系统疾病。
对气海俞穴解剖结构的认识,既往主要运用形态学方法,认为气海俞穴的解剖层次是:皮肤、皮下组织、背阔肌腱膜和胸腰筋膜浅层、竖脊肌〔1〕。形态学方法使用尸体标本作为研究对象,与活体存在差异。气海俞穴的针刺操作一般界定为直刺0.8~1.0寸〔2〕,该深度值主要依据古代文献,需要运用现代技术手段进一步加以验证。本研究利用磁共振成像技术,从活体采集气海俞穴的断面图像,探讨气海俞穴的解剖结构,提升对气海俞穴解剖结构的认识,同时测量针刺深度,为临床针刺提供较为可靠精准的深度依据,有利于临床针刺时更准确地把握进针深度,达到“针至病所”的目的,避免针刺过深刺入腹腔导致危险,也有利于推进针刺深度的规范化及标准化。
1 资料和方法
1.1 一般资料选择36 位无器质性病变健康成年志愿者作为测试对象,男18 例,女18 例。年龄20~49 岁,体质量43~72 kg,身高150~183 cm,体质指数(BMI)16.71~30.40 kg∕m2。志愿者签署知情同意书,项目研究通过大理大学医学伦理委员会审查。
1.2 磁共振扫描使用GE1.5T磁共振扫描仪,预扫描腰椎矢状面,厚度4 mm,层间距1 mm,FOV350 mm×350 mm,翻转90∕T10,NEX2.0,TR3 000 ms∕TE112 ms。通过矢状面确定第3 腰椎棘突,在棘突下进行水平断面扫描,厚度4 mm,层间距1 mm,FOV300 mm×300mm,翻转90∕T10,NEX2.0,TR3000ms∕TE126 ms。
1.3 取穴穴位位于第3 腰椎棘突下,后正中线旁开1.5 寸处。……
