王居平，赵静，周青宏，巫祥生，农安娜，华浩铭，杨树琳，陈丽莹，任瑞华2，彭慧

(1. 右江民族医学院，广西 百色 533000；2. 赣南医学院，江西 赣州 341000)

胃癌是消化系统常见的恶性肿瘤，占我国癌症发病率的第四位，并呈上升趋势。早期多无明显临床症状，往往就诊时已到中晚期，且大多数患者因发生转移而失去手术的最佳时机[1-2]。因此，了解胃癌的发生发展机制并寻求特异的疗法是当务之急。免疫球蛋白(Ig)是人体中极其重要的蛋白质，广泛存在于血浆、组织液和分泌液中，参与机体的免疫反应。传统的免疫学理论认为，只有B淋巴细胞和浆细胞才能产生和分泌Ig，但近年来国内外多个研究组发现胃癌、乳腺癌、肺癌、宫颈癌等多种癌细胞也能表达Ig，特别是IgG[3-6]。更重要的是，与经典IgG不同，非B细胞来源的IgG参与多种肿瘤的发生发展过程[7-11]。近年来许多研究显示，ATP酶中的P-ATP酶如Na+-K+-ATP酶、H+/K+-ATP酶不仅参与正常的细胞活动，如维持细胞内外钠、钾离子的生理分布，也参与了包括胃癌在内的多种肿瘤的发生发展[12-15]。本研究旨在通过探讨Na+-K+-ATP酶在肿瘤源性IgG促进胃癌细胞增殖中的作用和机制研究，为胃癌的诊断和防治提供新的靶点。

1 材料与方法

1.1 细胞株和裸鼠 人胃癌细胞SGC-7901和HGC-27购于武汉普诺赛生命科技有限公司，12只4～5周龄BALB/c 裸鼠购于北京维通利华实验动物技术有限公司。

1.2 主要试剂 DMEM培养基、胎牛血清和0.25%胰酶购于Gibco公司；Control siRNA片段序列正义链为5′ UUCUCCGAACGUGUCACGUTT3′，反义链为5′ACGUGACACGUUCGGAGAATT3′，IGH-G1siRNA片段序列正义链为5′CCAAGGACACC-CUCAUGAUTT3′，反义链为5′AUCAUGAGGGUGUCCUUGGTT3′，siRNA片段和shRNA质粒载体购于上海吉玛制药技术有限公司；转染试剂LipofectamineTM2000购于美国Invitrogen公司；10XRI-PA裂解缓冲液购于美国Upstate公司；CCK-8试剂盒购于北京索莱宝科技有限公司；ATP酶试剂盒购于南京建成生物工程研究所；BCA蛋白质浓度测定试剂盒购于上海碧云天生物技术有限公司；鼠抗人IgG(γ链特异性)抗体购于美国Sigma公司；ECL发光液购于美国Merck Millipore公司；遗传霉素G418和兔抗人β-actin抗体购于生工生物工程(上海)股份有限公司；RT-qPCR相关试剂购于宝生物工程(大连)有限公司；免疫组化试剂购于北京索莱宝生物技术公司。

1.3 细胞培养和siRNA干扰实验 将SGC-7901细胞置于含有10%胎牛血清、100 U/ml青链霉素的DMEM培养基中，将HGC-27细胞置于含有20%胎牛血清、100 U/ml青链霉素的RPMI 1640培养基中，在37℃、5% CO2的培养箱中培养。当细胞贴壁达80%时，用0.25%的胰酶消化细胞，进行传代培养，取对数生长期细胞进行实验。转染前使细胞在六孔板中达到50%～60%的融合，用LipofectamineTM2000将IGHG1 siRNA和Control siRNA片段转染进入以上两种细胞，72 h后收细胞进行后续实验。

1.4 胃癌稳转细胞系的建立和裸鼠成瘤实验 将Control shRNA和IGHG1 shRNA质粒载体转染到HGC-27细胞中，用G418筛选出最佳药物浓度后并处理细胞，经过4～6周的筛选，最终得到稳定表达Control shRNA和IGHG1 shRNA的单克隆细胞系。将此细胞5×107个溶于200 μl PBS中，注射到裸鼠的皮下，实验组和对照组裸鼠各6只。8周后将以上裸鼠麻醉处死，取出裸鼠肿瘤并拍照。对于裸鼠肿瘤组织，在完成HE染色后用免疫组化技术检测以上组织增殖相关标志物PCNA和Ki67的表达。

1.5 免疫印迹实验 收集siRNA干扰后的细胞样品，裂解后测定细胞蛋白浓度，每个样品取50 μg蛋白经SDS-PAGE凝胶电泳分离后转移到硝酸纤维素膜上。用5%牛奶封闭2 h，PBST洗膜后，加入一定稀释倍数的一抗，4℃孵育过夜，第2天用PBST洗膜后在室温孵育HRP标记的二抗1 h，PBST洗膜后加入ECL发光液在暗室用胶片曝光，以β-actin为内参照。

1.6 RT-qPCR 用RNAsio Plus试剂提取细胞总RNA后，按照PrimeScriptTMRT reagent Kit with gDNA Eraser试剂盒说明书将总RNA逆转录成cDNA。根据TB Green○RPremix Ex TaqTMⅡ (TliRNaseH Plus)试剂盒说明书，加入相应反应体系，用罗氏Lightcycler96荧光定量PCR仪检测CT值。使用2-△△Ct法分析IGHG1在mRNA水平的相对表达量。

1.7 细胞增殖实验 在SGC-7901和HGC-27细胞中均转染Control siRNA和IGHG siRNA片段，将转染Control siRNA片段的细胞定为对照组，转染IGHG1 siRNA片段的细胞定为实验组。转染6 h后，胰酶消化并进行细胞计数，每孔2000个细胞，在96孔板中接种细胞悬液(100微升/孔)，72 h后，根据细胞增殖检测试剂盒说明书，向细胞中加入10 μl CCK-8试剂，放入细胞培养箱中继续培养1 h，在Bio-Rad酶标仪上测定490 nm波长处的吸光度值。在实验过程中设置空白对照组，每组细胞做6个重复。

1.8 Na+-K+-ATP酶活性测定 转染72 h后将细胞收集加入500 μl生理盐水，用超声破碎仪破碎细胞，400安培10秒/次，间隙20 s，反复5～10次，1000 r/min，离心5 min，取上清液测量细胞蛋白浓度以及总ATP酶和Na+-K+-ATP酶活性。根据酶促反应释放的无机磷含量测定ATP酶活性，按照试剂盒说明书要求逐项加入试剂，最后用紫外分光光度计在636 nm处测定样品吸光度。

2 结果

2.1 应用siRNA干扰技术下调胃癌细胞中IgG表达 在SGC-7901和HGC-27细胞中均转染Control siRNA片段(对照组)和IGHG1 siRNA片段(实验组)。转染72 h后收细胞，用免疫印迹技术和RT-qPCR技术分别检测以上细胞中IgG的表达。结果表明，与对照组细胞相比，实验组细胞中IgG在蛋白(见图1A和图1C)和mRNA水平(见图1B和图1D)的表达降低(P<0.01)。

注：图1B，P=0.002；图1D，P=0.003；**表示P<0.01。

2.2 体外实验证明肿瘤源性IgG表达下调抑制胃癌细胞增殖 在SGC-7901和HGC-27细胞中均转染Control siRNA片段(对照组)和IGHG1 siRNA片段(实验组)。在转染前和转染3 d后，分别用显微镜观察并进行拍照，随机取以上两种细胞的10个不同视野，对每个视野的细胞进行计数并进行方差分析。结果显示，转染3 d后，与对照组细胞相比，实验组细胞数量显著减少(P<0.01)(见图2A和图2C)。在以上细胞中分别转染Control siRNA(对照组)和IGHG1 siRNA(实验组)片段，72h后用CCK-8法检测细胞增殖情况。结果表明，与对照组细胞相比，实验组细胞IgG表达下调抑制胃癌细胞SGC-7901(见图2B)和HGC-27(见图2D)增殖。

注：图2A，P<0.001；图2B，P=0.033；图2C，P=0.003；

2.3 体内实验证明敲低肿瘤源性IgG表达阻碍胃癌细胞增殖 本实验通过G418筛选构建了稳定表达Control shRNA(对照组)和IGHG1 shRNA(实验组)的HGC-27胃癌细胞系并检测了IgG在蛋白和mRNA水平的表达，随后将以上稳转细胞注射进BALB/c 裸鼠背部两侧皮下，8周后测量裸鼠瘤体大小，摘除肿瘤组织后完成HE染色，检测与肿瘤增殖相关的标志物PCNA、Ki67和阴性对照PBS表达水平。结果表明，以上稳转细胞中IgG在蛋白和mRNA(见图3A和图3B)水平的表达都降低(P<0.01)。与对照组相比，实验组裸鼠肿瘤体积减少(见图3C)，PCNA和Ki67的表达也降低(P<0.05)(见图3D)。

2.4 肿瘤源性IgG表达下调降低胃癌细胞中Na+-K+-ATP酶活性 转染72 h后收集细胞并用超声裂解细胞，取上清分别检测总ATP酶和Na+-K+-ATP酶活性。结果表明，与对照组细胞相比，实验组细胞中以上2种ATP酶活性均降低(P<0.05)(见图4A和图4B)。

注：图3B，P=0.001；图3D，PPCNA=0.013，PKi67=0.011；*表示P<0.05，**表示P<0.01比例尺20 μm(每组比例尺相同，故每组只画了第一张图片)。

注：图4A，P=0.04，P=0.007；图4B，P=0.039，P=0.049；*表示P<0.05，**表示P<0.01。

3 讨论

ATP在生物体内各种生命活动中发挥重要作用。目前发现至少有三类ATP酶，分别为：P-ATP酶、F-ATP酶、V-ATP酶[16]。P-ATP酶分布在真核细胞的质膜、少数细胞器膜和大肠杆菌、链球菌的内膜[17]。F-ATP酶是一类结构最复杂、研究最深入的质子泵ATP酶，存在于细菌内膜、叶绿体的类囊体和线粒体内膜的内侧[18]。V-ATP酶存在于真核细胞内的空泡型细胞器上，如酵母、真菌的空泡，植物的液泡，动物的溶酶体、笼蛋白衣被小泡、嗜铬颗粒、突触小泡和分泌小泡等[18-19]。Na+-K+-ATP酶属于P-ATP酶，能维持线粒体膜电化学梯度，是线粒体功能、结构变化的灵敏指标[20]。Na+-K+-ATP酶为三羧酸循环的关键酶，由α、β和γ 3个亚单位组成。其中α-亚单位是一种跨膜蛋白，可促进细胞内外K+和Na+之间交换，进而调节体内外离子间的动态平衡[21]。由于Na+-K+-ATP酶在机体内扮演多种重要的角色，因此Na+-K+-ATP酶表达和活性改变将诱发多种疾病[22]，并且癌细胞中Na+-K+-ATP酶表达和活性改变将影响其(其代表癌细胞)发生发展[23]。有报道指出[24]，下调Na+-K+-ATP酶(同前，均为Na+-K+-ATP酶)α1亚基的表达抑制非小细胞肺癌的增殖和迁移。使用Na+-K+-ATP酶抑制剂将抑制肝癌细胞HepG2的增殖，并诱导细胞凋亡[25]。Li L等[26]发现Na+-K+-ATP酶β3亚基在人的胃癌组织中显著升高，并通过PI3/AKT信号通路促进胃癌细胞的发生发展和预后。我们认为Na+-K+-ATP酶可能通过PI3/AKT信号通路影响细胞增殖。除此之外，Na+-K+-ATP酶的活性取决于细胞内的磷脂酰丝氨酸(phosphatidylserine，PS)和胆固醇。有研究表明[27-30]，PS能够稳定Na+-K+-ATP酶的表达，卵磷脂(phosphatidylcholine，PC)和脑磷脂(phosphatidylethanolamine，PE)能够和Na+-K+-ATP酶相互作用进而增强其活性。Habeck M等[31]研究发现，Na+-K+-ATP酶的功能被PS和胆固醇(PC、PE)调节，此过程取决于磷脂的结构特异性、特异的结合位点和特定的动力学机制。我们推测，癌源性IgG可能通过调节PS和胆固醇(PC、PE)来增强Na+-K+-ATP酶的活性进而促进胃癌细胞增殖，我们将在后续的实验中验证这一推论。

本研究从体内和体外两方面证明，下调胃癌细胞中IgG表达后，细胞增殖明显受到抑制，进一步探究其机制，我们发现在以上胃癌细胞增殖受到抑制的同时，Na+-K+-ATP酶和总ATP酶的活性均显著降低，该结果与以前报道的结果相一致。此外，Na+-K+-ATP酶已被证实促进胃癌细胞增殖[26，32]。

综上所述，我们认为IgG可能通过增强胃癌细胞中Na+-K+-ATP酶活性促进细胞增殖(见图5)。下一步，我们将就IgG是否确实通过影响Na+-K+-ATP酶活性促进胃癌细胞增殖做进一步探索。

图5 肿瘤源性IgG促进胃癌细胞增殖机制图