邓 笠,郭 佳,成 琼,罗纪聪

(陆军军医大学第二附属医院肾内科，重庆 400037)

腹膜透析是慢性肾衰竭有效的治疗方法之一，因操作方法简单、保护残余肾功能、居家治疗等优点已成为终末期肾脏病的一项重要治疗手段[1-2]。因其居家治疗的特点，透析治疗需在家中自行完成，因此对新置管患者进行培训是腹膜透析必须且重要的护理程序。使患者掌握腹膜透析操作技术、并发症的症状及处理方法、饮食结构、运动方式等至关重要，这直接影响患者后期的随访依从性和治疗效果[3]。传统培训模式主要采用口头讲解及操作示范，针对性差，教学方法单一。腹膜透析患者多存在医学知识的缺乏、文化程度及接受能力参差不齐、术后有疼痛等不适，专职培训护士需多次反复讲解及示范，且效果不佳。本研究应用IKAP行为干预理论，以信息(information)-知识(knowledge)-信念(attitude)-行为(practice)为主线，将IKAP理论运用到腹膜透析患者培训中，取得了明显效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1—12月本院肾内科130例行腹膜透析置管术的慢性肾衰竭患者为研究对象。纳入标准：(1)年龄16～65岁；(2)性别、年龄、文化程度、原发病不限；(3)患者自愿参加本研究并签署知情同意书。排除标准：有认知障碍、不能独立完成操作者、精神疾病等不能正常表达的患者。删除与脱落标准：患者术后1个月内死亡、改变透析方式。130例患者按随机数字表法分为两组，每组各65例，试验组男39例、女26例，年龄17～65岁，平均(41.26±1.26)岁；初中及以上学历57例，小学学历8例；……