王 丽，滕以书，潘宏光

(1.锦州医科大学深圳市儿童医院研究生培养基地，深圳 518033；2.广东省深圳市儿童医院耳鼻咽喉科 518033)

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)是指儿童睡眠过程中频繁发生部分或完全上气道阻塞，干扰儿童正常通气和睡眠结构引起一系列病理生理变化的疾病，发病率为1.2%～5.7%，常见的病因是扁桃体和(或)腺样体肥大[1-2]。其中8%的儿童表现为睡眠打鼾，1%～4%的儿童表现为睡眠呼吸暂停，且发病率逐年增加[3]。OSAHS通常是影响患儿生长发育及多系统的疾病，应早发现、早治疗[4]。常规治疗方式是扁桃体切除术和腺样体切除术，70%儿童的症状可以得到缓解。为减少扁桃体切除术相关并发症发生，特别是术后出血及保留扁桃体部分免疫功能，扁桃体部分切除术被引入作为OSAHS的治疗。一些研究比较扁桃体部分切除术和扁桃体切除术手术效果，发现扁桃体部分切除术在缓解OSAHS患儿症状、提高生活质量是安全和有效的[5-6]。目前对于扁桃体部分切除术后扁桃体再生、发炎问题缺少长期追踪研究。因此，本文分析手术患儿5年的生活质量状况，评估扁桃体部分切除术在儿童OSAHS治疗中的优缺点，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月至2015年9月深圳市儿童医院耳鼻咽喉科收治的675例OSAHS患儿为研究对象。纳入标准：(1)符合《儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊疗指南草案(乌鲁木齐)》[7]诊断标准；(2)术前已做多导睡眠监测仪(polysomnography，PSG)监测，确诊为OSAHS，且存在睡眠打鼾且伴张口呼吸、憋气及易困倦等症状；……