杜晶晶，王桂琴

(山西医科大学基础医学院微生物免疫教研室，太原 030001)

原发性干燥综合征(primary Sjogren syndrome，pSS)是一种主要累及外分泌腺的高度异质性自身免疫性疾病，pSS患者体内免疫系统的缺陷，B细胞激活产生高滴度对抗自身抗原的抗体，其中丙型肝炎病毒(hepatitis C virus，HCV)、EB病毒(Epstein-Barr virus，EBV)、巨细胞病毒(cytomegalo virus，CMV)[1-4]等与疾病发生、发展密切相关。糖皮质激素、免疫抑制剂及生物制剂作为目前主要治疗手段，来控制和延缓自身免疫反应引起组织器官损害，但在控制病情的同时也降低了患者免疫功能，进而增加了感染风险。本文旨在通过总结pSS患者感染情况，分析感染与外周血淋巴细胞亚群及实验室指标的相关性，为临床pSS的诊治提供新的医学证据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月至2019年6月山西白求恩医院风湿免疫科住院诊治的340例pSS患者为研究对象。纳入标准：(1)均符合2012欧美共识小组(AECG)诊断标准[5]的pSS患者；(2)年龄大于或等于18岁。排除标准：(1)妊娠期妇女；(2)合并其他自身免疫性疾病；(3)合并血液系统疾病、恶性肿瘤；(4)合并重要器官衰竭。间质性肺炎诊断参照2011年美国胸科学会和欧洲呼吸学会(ATS/ERS)制订的特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis，IPF)诊断标准[6]。将pSS患者分为感染组与未感染组，pSS感染组133例：连续3 d出现非疾病活动所致发热(体温大于38 ℃)，或存在相应感染的临床症状、体征及相关辅助检查结果，或血、尿、便及痰等标本培养出病原微生物的pSS患者。pSS未感染组207例：无感染的临床症状及未培养出病原体的pSS患者。两组一般临床资料、实验室数据及病原体检查结果比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。