张小辉，时晓清,曾 春，王静杰，杜思霖，李咏梅△

(1.重庆医科大学附属第一医院放射科 400016；2.重庆市红十字会医院/重庆市江北区人民医院 400020)

卵巢性索间质肿瘤(ovarian sex cord-stromal tumors,OSCSTs)起源于胚胎时期原始性腺中性索组织或间叶组织的肿瘤，是卵巢最常见的激素分泌性肿瘤，一般恶性程度较低，预后较好。一些生物学指标如血清抑制素B等可能有助于其诊断，但灵敏度不高。由于其形态多变且影像学的流行病学资料不足，使得术前影像诊断较为困难。本文通过收集32例临床和影像资料完整的OSCSTs，对其进行分析总结，提供可靠的影像诊断特征，提高术前诊断水平，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2011年1月至2019年9月重庆医科大学附属第一医院经病理证实的32例OSCSTs患者的术前CT和磁共振(MRI)资料。患者均为女性，年龄33～77岁，平均(55.07±11.96)岁，26例已绝经。临床表现：腹胀12例，腹痛4例，绝经后阴道流血12例，体检发现4例。伴随症状：子宫内膜息肉8例，子宫内膜增生期改变8例，子宫平滑肌瘤8例，对侧卵巢畸胎瘤2例，对侧卵巢巧克力囊肿2例。实验室检查结果：血清糖类抗原125(carbohysrate antigen 125,CA125)升高(>35 U/mL)14例，雌激素升高10例，且均为颗粒细胞瘤。

1.2 方法

1.2.1CT检查

采用GE LightSpeed 64层螺旋CT扫描机，扫描参数：管电压120～140 kV，管电流120～280 mA，层厚5 mm、层间距5 mm，扫描范围为髂骨嵴水平至耻骨联合下缘。检查前膀胱适度充盈，6例患者均行平扫及增强扫描，增强扫描为静脉注射碘对比剂优维显(300 mgI/mL)90 mL，注射速度4 mL/s，分别于注射造影剂后25～30、60～90、120～150 s行动脉期、静脉期和延迟期扫描。

1.2.2MRI检查

采用美国GE公司生产的3.0T磁共振成像系统，8通道相控阵腹部体线圈。检……