董阳民 王林君 王松茂 蒋焕乐 孟路阳 田坤

Giacomini静脉（Giacomini vein，GV）是 1873年 Giacomini医生发现的，有流行病学调查显示GV在人群中存在的比例为2.5%～86.0%[1-3]。GV是由小隐静脉发出，从后内侧向前上汇入大隐静脉、股静脉、大腿肌肉间静脉，常被认为是沟通大隐静脉与小隐静脉的静脉血管。有研究认为其病理学机制可能是将大隐静脉的反流传导至小隐静脉，或者将隐腘交界的反流上行传导至大隐静脉[1-2]。另有研究报道人群中有将近14%的小隐静脉直接通过GV汇入大隐静脉[4-5]。目前临床上对GV功能不全的研究不多，国外有文献报道使用腔内激光热力闭合术或泡沫硬化剂注射治疗GV功能不全[5-6]。本院采用超声引导下泡沫硬化剂注射治疗GV功能不全，并与点式剥脱术治疗效果进行比较，现将结果报道如下。

1 对象和方法

1.1 对象 选取2016年1月至2019年12月在杭州市第三人民医院接受手术治疗的隐静脉合并GV功能不全患者64例（共64条患肢），其中男27例，女37例；年龄 30～81（56.32±11.6）岁；下肢慢性静脉病变的临床-病因-解剖-病理生理（clinical etiology anatomy pathophysiology，CEAP）分级为 C2～C4 级。所有患者接受常规隐静脉高位结扎剥脱术治疗，对于GV功能不全，采用超声引导下泡沫硬化剂注射治疗36例（观察组），点式剥脱术治疗28例（对照组）。两组患者性别、年龄、基础疾病、CEAP分级、隐静脉功能不全情况等临床资料比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05），见表1。本研究经医院医学伦理委员会审查通过，所有患者知情同意。

表1 两组患者临床资料比较[例（%）]

1.2 手术方法 （1）隐静脉高位结扎剥脱术：患者取仰卧位，全……