陈业史， 吴 鹏， 文 敏， 李俊宜， 文晓慧， 崔 旭， 何平平

(南华大学 1.护理学院，2.衡阳医学院，湖南省衡阳市 421001)

急性心肌梗死(acute myocardial infarction，AMI)是指冠状动脉血流急剧减少或中断，造成心肌损伤、梗死的一种严重的急性冠状动脉综合征[1-2]。据研究显示，中国心血管疾病死亡率占居民死亡总人数的40%以上，其中AMI患病人数最多，高达250万[3]。AMI具有起病急、进展快、死亡率高的特点[4]，易导致患者焦虑、恐惧等负面心理情绪，影响疾病的治疗与转归[5]。创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)是指突发的灾难性事件导致个体出现的精神障碍[6],临床症状表现为创伤体验、警觉度增高、持续回避或麻木，严重损害患者情感和社交能力[7]。研究表明，AMI可作为一种创伤应激导致患者PTSD的发生，显著降低患者预后效果与整体康复，甚至再次诱发AMI[8-10]。因此了解AMI患者创伤后应激障碍现状，对提高AMI治愈率、促进患者预后、降低复发率和死亡率具有重要意义。本研究利用一般资料调查问卷、创伤后应激障碍症状筛查量表、心理弹性量表对AMI患者进行PTSD现状调查，探讨PTSD的影响因素，为医护人员了解AMI患者的心理状况，掌握患者心理需求，并制定降低患者PTSD水平的干预措施提供参考依据。

1 资料和方法

1.1 研究对象

先采用分层随机抽样法从衡阳市5个城区中各随机抽取1个社区卫生服务中心，后采用整群抽样法，于2019年11月—2020年10月，选取社区卫生服务中心建立的健康档案信息库中符合要求的AMI患者，共计210例为研究对象。在征得患者同意后向其发放调查问卷。……