管德佳，陈立波，王杰，刘思平

梅州市人民医院泌尿外一科，广东 梅州 514000

肾结石是临床上常见的泌尿系统疾病。随着人们饮食习惯、生活方式的改变，其发病率有不断增长的趋势。患者发病后可出现腰背部疼痛、血尿等症状，若得不到及时的碎石处理，严重者会出现肾功能衰退、肾萎缩，甚至摘除肾脏等，对生活质量有着严重影响[1-2]，因此，选择以一种高效的碎石方式显得极为重要。近年来经皮肾镜碎石术(PCNL)已成为肾结石的首选治疗方法，具有微创、碎石率高的特点，而在PCNL术中常用的设备较多，主要包括经皮肾钬激光碎石、气压弹道碎石、超声碎石等方式，各有优缺点[3-4]。本研究旨在对比分析经皮肾钬激光碎石、气压弹道碎石和超声联合弹道碎石三种方式治疗肾结石的疗效，现将结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2019年1月至2020年7月梅州市人民医院收治的69 例肾结石患者作为研究对象。纳入标准：①经X线、B超、CT等影像学检查确诊为尿结石[5]；②结石直径≥2 cm；③具有PCNL 手术适应证[5]；④年龄20～75岁。排除标准：①合并多囊肾、肾结核、肾癌等疾病；②肾部解剖结构异常；③体型过度肥胖，术中经皮通道建立困难；④合并其余重大躯体疾病，或术前有无法控制的高血糖、高血压等，无法耐受手术；⑤长期服用抗凝药物或凝血功能异常；⑥脊柱严重后凸畸形，无法良好摆放手术体位。按随机数表法将患者分为A、B、C 三组，每组23 例。三组患者的基线资料比较差异均无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性，见表1。本研究经医院医学伦理委员会批准，患者均知情并签署同意书。……