盛宇，马秀岚

(中国医科大学附属盛京医院 耳科，辽宁 沈阳 110004)

咽鼓管(eustachian tube,ET)是连通中耳和鼻咽腔的唯一通道，有平衡鼓室气压、清除鼓室内分泌物、防止鼻咽部液体逆流入中耳等生理作用。咽鼓管功能障碍(eustachian tube dysfunction,ETD)在成人中的发病率约为0.9%[1]，在学龄前儿童中的发病率高达80%[2]。目前ETD的治疗方式主要包括保守治疗和手术治疗，如应用鼻腔减充血剂、糖皮质激素、黏液促排剂、咽鼓管吹张及鼓膜切开置管(tympanic tube insertion，TTI)等，但这些传统治疗方式有时效果并不明显[1,3]。咽鼓管球囊扩张术(balloon eustachian tuboplasty，BET)是一种针对慢性ETD的新型治疗方式，通过扩张ET软骨部达到改善中耳通气的效果。但BET作为一种新型治疗手段，仍需更多的高质量，大样本的研究证实其安全性和有效性。本研究通过对相关国内外文献进行Meta分析，系统评价BET联合TTI相对于单纯TTI对于治疗慢性复发性分泌性中耳炎的疗效，为临床治疗提供客观的循证学依据。

1 资料与方法

1.1 文献检索方法

运用主题词加自由词检索，中文检索词包括：咽鼓管、耳咽管、欧式管、球囊扩张、气囊扩张、鼓膜切开、鼓膜置管、鼓膜切开置管、慢性复发性中耳炎、难治性分泌性中耳炎、慢性分泌性中耳炎等，分别在万方，中国知网(CNKI)，维普(VIP)，中国生物医学文献(CBM)等中文数据库中检索自建库以来至2020年3月的相关文献。英文检索词包括：Eustachian Tube,Auditory Tube,Pharyngotympanic Tube,Balloon Dilatation,Catheterization,Grommet Insertion,Tympanic Tube Insertion,Otitis等，分别在PubMed，Web of science，Cochrane library等外文数据库中检索自建库以来至2020年3月相关文献。根据不同数据库的特点，调整检索策略，达到最佳的检索效果。

1.2 文章纳入及排除标准

纳入标准：①RCT试验；……