低体温风险概率评分表在预防围术期非计划性低体温中的应用
2021-03-15马红利
检验医学与临床 2021年5期
关键词:护理
李 珊,马红利
重庆大学附属肿瘤医院麻醉科,重庆 400030
体温、脉搏、呼吸、血压和疼痛共同构成了五大生命体征。保持体温恒定是保证机体新陈代谢和正常生命活动的必要条件,而体温异常可引起代谢功能紊乱甚至危及生命[1]。围术期任何时间发生的非计划的对机体有害的体温下降,核心体温低于36 ℃(96.8 °F),但不包括治疗下降或计划性的低体温叫围术期非计划性低体温(IPH)[2]。近年来,随着快速康复外科(ERAS)理念在临床普及,围术期患者体温管理已成为ERAS临床路径中的重要环节[3]。2016年AORN《低体温预防》指南中就提出了术前进行围术期低体温的评估,而到2019年AORN《低体温预防》指南中相应内容更新为建议应该对全部手术患者术前进行术前评估,可见术前低体温风险评估的重要性。但目前临床并没有常规对手术患者进行术前低体温风险评估[4],故对围术期温度管理不能采取有针对性的被动和/或主动保温措施。为了对围术期低体温风险人群采取针对性预防措施,降低术中低体温的发生风险,在本科室护理质量控制小组成员及麻醉医师们的共同努力下,常规应用Predictors评分表对应的低体温预测风险模型计算APP对手术患者术前进行围术期低体温风险评估,该评分表是基于我国全身麻醉患者围术期低体温流行病学研究结果建立的患者低体温风险预测模型,在APP中输入患者相关参数,即可得到患者术中发生低体温的风险概率[1]。现报道如下,供临床参考。
