刘云华，笪荣峰，徐湖波，江应平，谢华平

临床研究[1]发现，肺结核病患者在抗结核治疗过程中可能会出现不同程度的药物不良反应，其中以抗结核药物所致的肝损伤最为常见。该疾病是指抗结核药物或其代谢产物所引起的肝细胞毒性损伤过程，对患者危害较大[2]。目前，多采用药物治疗抗结核药物所致肝损伤[3]，其中甘草酸二铵能够减少体内氧自由基的产生，抑制脂质过氧化物的生成，进而可发挥肝脏保护效应[4]。多烯磷脂酰胆碱的主要活性成分为多聚乙酰卵磷脂或多聚磷脂酰胆碱二酰甘油，其化学结构与内源性卵磷脂相同，具有肝脏保护作用，是临床常用的护肝药物[5]。本研究观察了多烯磷脂酰胆碱治疗抗结核药物所致肝损伤患者的疗效及血清血红素加氧酶(heme oxygenase，HO-1)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase，GSH-Px)和超氧化物歧化酶(superoxide dismutase，SOD)水平的变化，旨在为临床治疗抗结核药物所致肝损伤患者提供有效的药物，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2018年3月～2019年3月我院消化内科就诊的肺结核患者78例，男42例，女36例；年龄35～66岁，平均年龄为(50.7±5.0)岁；体质指数(body mass index，BMI)为19～24 kg/m2，平均为(22.5±0.5)kg/m2。均符合《抗结核药物性肝损伤诊治指南》[6]的诊断标准。排除标准：由其他原因引起的肝损伤，如酒精性/非酒精性脂肪肝、病毒性肝炎和自身免疫性肝病、近期有应用过免疫抑制剂治疗、凝血功能异常、对本研究药物具有过敏史、患有严重的血液性疾病、内分泌系统疾病、伴有恶性肿瘤、哺乳期或妊娠期妇女、精神障碍者。……