唐 利，高艳芳，李会龙

（1邢台医学高等专科学校第二附属医院消化内科；2河北省民政总医院消化内科，河北邢台054000）

上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、胰等屈氏韧带以上的消化道器官因病变引起的出血，具有起病急骤、出血量大等特点[1]。上消化道出血属于急危重症，患者大出血后若不能及时采取有效的治疗措施，严重威胁患者生命安全。临床上多采取在输血、营养补充等常规治疗基础上静脉滴注雷贝拉唑，雷贝拉唑可抑制胃酸分泌，有效治疗上消化道出血[2]。中医认为上消化道出血属“吐血”“便血”范畴，治疗的关键在于活血、止血、补血[3]，炙甘草汤主治“虚劳”、“肺痿”、“脉结代，心动悸”，具有气血双补、阴阳并调的功效，既能止血以治疗消化道出血，又能抗凝、补虚，具有多重调节作用，目前关于炙甘草汤的作用机制尚不明确[4-5]。上消化道出血患者由于大量失血，容易激活氧化应激反应，引起凝血/纤溶系统紊乱，从而增加治疗难度和出血风险，其中NF-κB信号通路是调控炎性因子、趋化因子、黏附分子等表达的重要信号通路，是联系炎性反应与凝血功能的桥梁，高凝状态与NF-κB信号通路异常活化密切关联[6-7]。本研究探究炙甘草汤结合雷贝拉唑对消化道出血患者凝血功能及NF-κB信号通路的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年1月-2020年1月邢台医学高等专科学校第二附属医院消化内科治疗的132例上消化道出血患者为研究对象，患者年龄22~55岁，平均年龄(37.22±5.31)岁，男性74例，女性58例，消化道溃疡出血72例，急性出血44例，十二指肠球部出血16例。……