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5种全氟化合物暴露与慢性阻塞性肺病(COPD)的病例对照研究

2021-03-15李黎

新疆医科大学学报 2021年2期
关键词:水平功能研究

李 黎

(新疆喀什地区第一人民医院呼吸与危重症医学科,新疆喀什844000)

慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是世界第四大死亡原因,也是世界范围内发病率和死亡率最高的疾病之一[1-2]。全世界有3.29亿多人受到影响,每年至少造成300万人死亡,相当于总死亡率的5%,造成经济和社会负担高达65%,且有不断增加的趋势[3]。慢性阻塞性肺病的显著特点是持续的呼吸症状和气流限制,而气流受限通常与肺部对有毒颗粒或气体的异常炎症反应有关,慢性炎症可引起气道结构改变,进而破坏肺实质,导致进展性气流限制[4-5]。已有研究发现,抗炎是COPD治疗的最直接目标,并已确定几个抗炎靶点,采用低分子抗炎药如炎症介质调节剂、炎症小体抑制剂、蛋白酶抑制剂、抗氧化剂、PDE4抑制剂、激酶抑制剂等进行抗炎治疗,为有针对性地治疗这一致命性呼吸道疾病带来了新的希望,但是上述方法多治标不治本,停药后极易复发,疗效欠佳[6-7]。慢性阻塞性肺病的发病机制十分复杂,据研究发现长期吸烟和接触工作场所的有害污染物是慢性阻塞性肺病最重要的危险因素,慢性阻塞性肺病的疾病进展通常是缓慢下降的,伴随着日益频繁的恶化,往往以死亡告终[8-10]。

全氟烷化合物(perfluoinated compounds,PFCS)作为一类具有极高热稳定性和化学稳定性的持久性化学品,被广泛用于各种产品,包括地毯、服装、食品包装和灭火泡沫[11]。有许多暴露途径造成了全氟化合物的人体负担,包括摄入受污染的食物和水[12]、吸入空气[13]、摄入灰尘[14],以及通过与含有全氟辛烷磺酸的消费产品直接皮肤接触而吸收[15]。……

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