刘国军 卢梓平 赖茂 黄小盼 万晶晶 刘蔡伟

支气管哮喘(bronchial asthma)是儿童常见的气道炎症性疾患。哮喘可降低儿童生活和学习，严重者可影响儿童生长发育。研究显示气道炎症及气道高反应性是哮喘本质，Th1、Th2 免疫细胞失衡和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-4、IL-6、IL-8、IL-13、IL-17 等炎症因子均参与哮喘发病机制［1］。基于此而进行的糖皮质激素抗炎治疗取得了很大的成效，但是哮喘发病仍未有效控制，激素治疗带来儿童生长发育的潜在影响也一直困扰医生和家长。树突状细胞(dendritic cells，DC)是重要的抗原呈递细胞，亦是重要的免疫调节应答细胞，能刺激初始型T 淋巴细胞增殖，体内最重要的抗原呈递和它在指导Th0 分化为Th1 和Th2 效应细胞，以及Treg 调节细胞中发挥重要的作用［2，3］。研究其与过敏反应的关系，有助于进一步理解哮喘的发病机制。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取东莞市儿童医院2018 年7 月～2019 年12 月在儿童呼吸科就诊的38 例支气管哮喘患儿作为哮喘组,所有患儿全部符合《诸福棠实用儿科学》第8 版［4］及《中国儿童支气管哮喘诊断与防治指南(2016 年版)》［5］关于支气管哮喘的诊断及治疗标准。将哮喘组患儿随机分为控制组(21 例)及新诊断组(17 例),控制组男8 例,女13 例,平均年龄(11.6±2.9)岁；新诊断组男6 例,女11 例,平均年龄(11.9±2.3)岁。选取17 例同期本院保健科体检健康儿童作为对照组,男9 例,女8 例,平均年龄(11.1±3.6)岁。三组一般资料比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。所有患儿均无自身免疫性疾病,近3 个月内无呼吸道感染的病史。控制组经正规抗哮喘治疗(吸入布地柰德雾化溶液0.5 mg,b.i.d.)3 个月及以上,控制肺功能及呼出气一氧化氮(FeNO)至正常范围［5］。……