王可娟

(济宁医学院附属医院,济宁 272029)

胎头娩出后，胎儿前肩被嵌顿于耻骨联合上方，用常规助产方法不能娩出胎儿双肩者称为肩难产[1]。目前，肩难产仍是产科所面对的急症难题，医护人员的规范处置是降低户难产对母儿不利影响的关键。随着品管圈活动在医学领域的逐渐运用，对提高基层医护人员的工作效率提供了新思路。品管圈是指把工作性质、内容相同的人员组成一个小团队，按照一定的程序剖析、解决问题[2]，并不断提高工作效率与质量的活动小组[3]。品管圈，能够有效地改善医疗质量，提高医务人员工作效率[4-5]。根据产房工作实际，科室开展品管圈活动，选择“提高肩难产规范处置执行率”为科室重点质量改进项目，经过圏员的努力，以及科室同事的配合，取得了显著成效。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本医院产房2018年11月份56例和2019年4～5月份65例两组肩难产案例作为研究样本，其中2018年11月份56例产妇作为品管圈实施前即对照组，2019年4～5月份65例产妇作为品管圈实施后即观察组。对照组产妇年龄23～33岁，平均年龄25.2岁；新生儿男性30例，女性26例。观察组产妇年龄22～34岁，平均年龄24.9岁；新生儿男性35例，女性30例。经查阅病历和询问家属，两组产妇均无高血压、心脏病和家族遗传病史等。两组样本的产妇年龄、新生儿性别等因素无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

以产房同一班次助产护理人员为主体，以积极自愿为原则，以提高规范处置执行率为目的，成立质量管理小组(即品管圈活动小组)。本……