范娜

（南阳市第一人民医院 超声医学科，河南 南阳 473000）

近年来，随着围产医学的发展和孕妇保健意识的提高，孕期产检和胎儿畸形筛查受到广泛关注。胎儿鼻骨发育异常是世界范围内患病率较高的颜面部畸形之一，包括鼻骨缺失、鼻骨短小、两侧鼻骨不等长及鼻骨骨化不全等［1-2］，严重影响新生儿出生质量，同时也会加重家庭和社会负担。胎儿鼻骨是早孕期超声观察的重要软指标，有研究认为，胎儿鼻骨发育不良与染色体异常有关［3］。通过筛查胎儿鼻骨发育情况可显著提高唐氏综合征（DS）及其他染色体异常的检出率。因此我国多建议妊娠期孕妇行产前系统超声检查，及早发现胎儿出现先天畸形，提高人口质量［4］。

产前超声检查是筛查胎儿畸形的常用手段，具有无创、便捷、安全等诸多优势。本研究对3517 例孕14～33 周孕妇行超声检查，旨在探讨产前超声对孕14～33 周胎儿鼻骨缺失和鼻骨短小的诊断价值，为临床提供参考，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019 年1 月至2020 年1 月在南阳市第一人民医院行孕期检查的3517 例妊娠孕妇。孕妇平均年龄（29.41±3.60）岁，平均孕周（22.20±3.14）周，平均孕次（3.65±1.30）次，平均产次（3.20±1.00）次。纳入标准：①年龄19～44 岁，孕14～33 周；②自然受孕；③单胎妊娠；④自愿参与本研究。排除标准：①胎儿水肿综合征；②孕妇精神异常；③严重心、肾障碍；④因个人原因漏诊。本研究通过医院伦理委员会审批，孕妇检查前签署知情同意书。

1.2 方法

所有孕妇接受超声检，嘱孕妇仰卧位，使用美国GE 公司Voluson 730 或Voluson E8 彩色多普勒超声诊断仪，探头频率3.5～5.0 MHz，输出功率＜100 mW/cm2。……